心包積液,一種常見的心血管疾病,主要由心包炎、心臟損傷、腫瘤等多種原因引起。其超聲表現(xiàn)具有特征性,對診斷及治療具有重要指導(dǎo)意義。
一、病因
1、心包炎:感染、自身免疫疾病等導(dǎo)致心包發(fā)生炎癥,進(jìn)而引發(fā)積液。
2、心臟損傷:如心臟破裂、穿刺傷等,可導(dǎo)致血液積聚于心包。
3、腫瘤:心包周圍腫瘤可能刺激組織滲液,形成積液。
4、其他疾?。喊诇p、尿毒癥、風(fēng)濕性心臟病等,也可能導(dǎo)致心包積液。
5、藥物因素:某些藥物如環(huán)磷酰胺片等,在治療過程中可能引發(fā)心包積液。
二、超聲表現(xiàn)
超聲心動圖是診斷心包積液的首選方法。在超聲圖像上,可見心包腔內(nèi)出現(xiàn)無回聲暗區(qū),這是積液的直接表現(xiàn)。根據(jù)積液量的不同,暗區(qū)的寬度和范圍也會有所變化。大量積液時,心臟可在液體內(nèi)自由擺動,形成特征性的“擺動征”。此外,超聲還可觀察到心室壁的運(yùn)動受限、心臟壓塞等間接征象。
綜上所述,心包積液的病因復(fù)雜多樣,超聲心動圖在診斷中發(fā)揮著重要作用。通過準(zhǔn)確識別超聲表現(xiàn),結(jié)合臨床病史和體格檢查,有助于及時診斷并指導(dǎo)治療。