心包積液的病因有心包炎、心臟破裂、肺結(jié)核等。
1、心包炎:
就是各種原因引起的一個(gè)炎性反應(yīng)累積到心包,當(dāng)炎癥較重時(shí)會(huì)引起滲出性改變,導(dǎo)致心包積液的情況。
2、心臟破裂:
如果患者受到外傷導(dǎo)致心臟破裂出血,就可能會(huì)導(dǎo)致血液積聚在心包部位導(dǎo)致心包積液。
3、肺結(jié)核:
如果結(jié)核分枝桿菌隨著血液循環(huán)或者淋巴結(jié)或者其他組織侵犯到心臟,就容易引起局部出現(xiàn)結(jié)核性心包炎,這就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包積液。
除了上述常見(jiàn)原因,甲減也可能會(huì)有心包積液的情況,需要及時(shí)就診,針對(duì)性治療。
心包積液的超聲表現(xiàn)為胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面可顯示左室后壁后方、右室前壁前方的無(wú)回聲暗區(qū),其中左室后壁后方因位置較低,少量心包積液常在此首先發(fā)現(xiàn)。隨積液量增多,向下達(dá)心尖部,心尖四腔心切面顯示左室外側(cè)壁、心尖部、右室外側(cè)壁、左、右房室環(huán)處心包腔有積液回聲,大動(dòng)脈短軸切面顯示右室前壁、肺動(dòng)脈外側(cè)心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。