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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48194次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6545次

• 血小板減少打丙球
  首先針對血小板小于二十乘以十的九次方每升的患者，可能會伴有急性的出血，甚至?xí)＜盎颊叩纳?，對于血小板減少的患者，可以輸注血小板，預(yù)防大出血。同時可以應(yīng)用丙種球蛋白來進行治療，丙種球蛋白主要是與單核巨噬細胞系統(tǒng)的受體進行封閉，抗體綜合以及免疫調(diào)節(jié)的作用，常規(guī)的用量為0.4克每公斤，靜脈滴注，四到五天為一個療程，一個月之后可以再重復(fù)應(yīng)用，必要的時候還可以應(yīng)用大劑量的甲強龍來進行治療，一般是一天一克，靜脈注射三到五次為一個療程，它可以通過抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)，而發(fā)揮治療的作用，必要的時候也可以進行血漿置換治療，血漿置換三到五日內(nèi)，連續(xù)三次以上，每次置換三千毫升的血漿也有一定的療效。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 10019次

• 血小板減少性紫癜丙球用法
  血小板減少性紫癜的表現(xiàn)往往就是皮膚黏膜出血點，針尖大小的，含在皮膚里的，也可以有青斑，比較嚴重的有鼻黏膜出血。治療現(xiàn)在首選還是激素治療和丙種球蛋白治療。丙種球蛋白有一個好處就是提高血小板數(shù)量很快，用藥以后，第二天或一個禮拜以內(nèi)就能把血小板提上去。激素治療也是很好的，但是提升血小板數(shù)量時間比較長。丙種球蛋白價格比較貴，能讓血小板提高到很高，但是維持不住，現(xiàn)在一般有條件的，先用丙種球蛋白，再用激素治療。也可以單用激素治療。
  語音時長 01:27”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 3979次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴重的話有可能會出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導(dǎo)致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3002次

• 血小板減少掛什么科
  病情分析：血小板減少掛血液科，外周血血小板低于100×10^9/L為血小板減少。在血小板減少，但不低于50×10^9/L時，一般無明顯出血情況，可隨診觀察，一般血小板低于30×10^9/L時要進行治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少，要查明是原發(fā)性血小板減少，還是繼發(fā)性血小板減少。一般原發(fā)性血小板減少，血小板低于50×10^9/L，并有出血，或血小板低于30×10^9/L，要首選糖皮質(zhì)激素治療。繼發(fā)性血小板減少，要同時進行病因治療，如化療所致血小板減少，要給予促進骨髓造血的藥物治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2401次

• 丙球?qū)ρ“鍦p少性紫癜的作用
  丙球一般是指丙種球蛋白，丙種球蛋白對血小板減少性紫癜的作用一般為可以增加機體免疫力、減輕出血、免疫調(diào)節(jié)等。丙種球蛋白是人類血液當(dāng)中提取出來的蛋白質(zhì)的成分，它具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，而血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者血小板數(shù)目減少，進而引起患者出血的一類疾病。在使用丙球?qū)ρ“鍦p少性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 321次

• 嬰兒血小板減少性紫癜打丙球會好嗎
  打丙球在臨床上一般指的是注射丙種球蛋白，嬰兒血小板減少性紫癜注射丙種球蛋白一般會好。嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因尚不明確，一般與人體免疫系統(tǒng)紊亂有一定的關(guān)系，還可能是遺傳因素導(dǎo)致的，患病以后會導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為針尖大小的出血點，四肢分布較為多見，出血點一般不對稱，可能還會伴有鼻腔以及牙齦
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 365次