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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5350次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3151次

• 胃腸造瘺術是什么
  是指把小腸和結腸提出體外，切開腸壁，糞便會從切開處排泄或者向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管。發(fā)生了腸梗阻以后，會出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心嘔吐，肛門停止排氣排便，可以把小腸和結腸提出體外，將腸壁固定在腹壁上，然后切開腸壁，糞便會從切開處排泄，從而緩解腸梗阻的各種癥狀。如果患者不能進食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，通過造瘺管可以注入營養(yǎng)，能為機體提供必需的營養(yǎng)物質(zhì)。需要注意在做胃腸造瘺術以前，一定要完善相關的檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，心電圖等等，如果沒有手術禁忌癥，才可以行胃腸造瘺術。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2022-01-24 2569次

• 腦積水造瘺是什么
  腦積水目前發(fā)病率還是比較高，如果是出現(xiàn)頭疼劇烈，頻繁的嘔吐惡心等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，伴有大小便異常以及下肢行走步態(tài)異常，就要考慮到腦積水的可能性。腦積水的治療要根據(jù)具體的腦積水類型，這首先要進行顱腦ct或者磁共振檢查，腦積水造瘺是其中的一種治療方法，這主要是針對于梗阻性腦積水。如果是存在中腦導水管的梗阻和狹窄，而導致出現(xiàn)腦積水，可以通過腦積水的造瘺手術來進行治療，造瘺是在三腦室底通過腦室鏡進行三腦室底造瘺，這樣可以改善腦脊液的循環(huán)，重新建立腦脊液循環(huán)通路，從而可以使腦脊液經(jīng)過循環(huán)后再吸收，這樣就能夠使腦積水恢復。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 9542次

• 結腸造瘺是什么
  病情分析：結腸造瘺是一種臨床治療方式，它是將將結腸移出體外，在體外進行造瘺的方式。意見建議：如果患者為結腸損傷、直腸損傷、肛門損傷或結直腸惡性腫瘤，在進外傷修補，腫瘤切除后。結腸無法和遠端腸道再次進行吻合。為預防腸瘺發(fā)生，只能將近段腸管在體表部位引出。有利于大便在體表排出，此種治療方式就叫結腸造瘺術。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-05-08 3004次

• 腸癌手術后要永遠掛造瘺袋嗎
  手術后是否要永遠掛著造瘺袋，要看手術中結腸截取的長度。如果患者結腸截取的長度比較長，無法行腸吻合術，就需要長期行結腸造瘺不能還納。如果患者結腸是可以行腸吻合的，那么造瘺口還納在手術后半年的時候再次進行手術。將結腸造瘺口還納入腹腔內(nèi)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-09 6003次

• 造瘺袋是什么
  造瘺袋是患者在接受造瘺手術之后，用來存儲尿液或糞便等排泄物的存儲容器。根據(jù)造瘺袋的排放口來分共有三類，第一類是閉口袋，適合于每天更換袋不多于一次的情況。第二類是開口袋，適合于半成形糞便或液性糞便的情況，可以按需要經(jīng)常排空袋。第三類是泌尿造口袋，可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引流袋。按
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-28 2082次

• 直腸造瘺袋影響睡眠嗎
  直腸造瘺袋一般不會影響睡眠。直腸造瘺袋一般是微創(chuàng)手術以后掛的袋子，起到接收、儲存、管理糞便的作用，能夠減少吻合不良出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥，這種情況一般是不會影響睡眠的，睡覺時可以把袋子放到周邊不被壓到的地方即可，但是一定要注意，如果造瘺袋排出物比較多，需要及時的更換。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-18 115次