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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達(dá)高峰，五天左右的時間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)?，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18038次

• 新生兒生理性黃疸特點

  新生兒生理性黃疸特點：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現(xiàn)，第5到6天的話達(dá)到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個順序出現(xiàn)，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現(xiàn)黃染，時間達(dá)到一周以上。第二，個別早產(chǎn)兒可持續(xù)四周。早產(chǎn)兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現(xiàn)的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現(xiàn)，不會發(fā)生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產(chǎn)兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現(xiàn)，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點。

  

  01:51
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 15515次

• 生理性黃疸癥狀
  生理性黃疸的癥狀主要是孩子的皮膚、鞏膜出現(xiàn)輕度的黃染。生理性黃疸還有以下幾個特點：1、新生兒一般狀況好，沒有出現(xiàn)吃奶少，精神萎靡不振，反應(yīng)低下這些癥狀，也就是說，除了皮膚輕微的黃染之外，其他沒有明顯的癥狀表現(xiàn)。2、生理性黃疸的演變規(guī)律是這樣的：一般黃疸出現(xiàn)的時間是在孩子出生之后的第2-3天，第4-5天達(dá)到高峰，黃染會比較明顯一些，然后兩周之內(nèi)消退。如果出現(xiàn)的時間早，程度比較重或者是消退時間延遲都是屬于病理性黃疸。3、生理性黃疸，它的數(shù)值要求不要超過13。13這個數(shù)值是經(jīng)皮黃疸儀測定的數(shù)值，如果是抽血查肝功那血清膽紅素需要小于222umol/L。
  語音時長 01:23”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 3177次

• 病理性黃疸和生理性黃疸
  新生兒起黃疸屬于正常的生理現(xiàn)象，但是應(yīng)該注意區(qū)分是生理性還是病理性。1、應(yīng)該在一般情況來區(qū)分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續(xù)時間，黃疸最遲不超過兩周早產(chǎn)兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續(xù)超過四周。3、黃疸持續(xù)的時間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒在三到五天出現(xiàn)，而病理性黃疸在出生以后24小時內(nèi)出現(xiàn)。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產(chǎn)兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個數(shù)值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復(fù)現(xiàn)也屬于病理狀態(tài)，當(dāng)孩子的血清結(jié)合膽紅素大于34微摩爾每升時也屬于病理性黃疸，所以臨床上應(yīng)該注意區(qū)分。
  語音時長 1:53”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 10052次

• 怎么判斷生理性黃疸和病理性黃疸
  病情分析：新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸不是一種疾病，而是新生兒獨有的一種代謝狀況，就像發(fā)燒咳嗽一樣，家長不需要過于恐懼。如果不是因為血型不合引起的溶血癥、嚴(yán)重感染或一些先天的代謝異常引起來的黃疸，多為生理性黃疸。意見建議：對于新生兒生理性黃疸，加強喂養(yǎng)是去黃的最好方法，所以多吃奶多排便就可以促進膽紅素快速排出體外。需要注意的是黃疸的程度，如果程度較高，醫(yī)生會要求光療。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2001次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  生理性黃疸是因為膽紅素代謝障礙引起的暫時性黃疸，一般在出生后2到3天左右出現(xiàn)，7到10天左右消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間稍微長點，其他臨床癥狀較少見。出生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)，血腥的工作身高超過5毫克，每日持續(xù)時間長達(dá)2周，黃疸加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，則為病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，病理性黃疸嚴(yán)重者需要茵梔黃顆粒口服，或藍(lán)光治療。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 1403次

• 生理性黃疸癥狀及表現(xiàn)
  生理性黃疸的癥狀及表現(xiàn)為患兒一般狀態(tài)良好，食欲及睡眠正常，不伴有精神萎靡及嗜睡現(xiàn)象，而且在持續(xù)一段時間后會自行消退。生理性黃疸常見于剛出生的新生兒當(dāng)中，新生兒生理性黃疸通常與出生時膽紅素產(chǎn)量大于排泄量有關(guān)，一般會造成新生兒血清膽紅素出現(xiàn)暫時性的增多現(xiàn)象，所以會導(dǎo)致新生兒在出生后的一段時間表現(xiàn)為生理性
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 518次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長過程當(dāng)中的膽紅素代謝的一種正常生理現(xiàn)象，它是由于孩子體內(nèi)膽紅素的濃度過高而出現(xiàn)的一種皮膚粘膜的發(fā)黃的現(xiàn)象。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-12 6026次