老年癡呆又叫阿爾茨海默病，病程進展緩慢，表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神性癥狀，老年癡呆晚期患者智能嚴重衰退，四肢強直或屈曲姿勢，大小便失禁。這種疾病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，會導致神經細胞進行性損失的腦部疾患，病人的神經細胞損失會導致精神功能的逐漸退化，影響日常生活。
怎么科學理解老年癡呆
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心全科
2019-09-272454次
老年癡呆的概述：
老年癡呆的類型：
1、阿茲海默癥失智癥：因腦神經纖維纏結和類淀粉斑塊沉積，造成腦部退化萎縮。
2、額顳葉型失智癥：掌管理性的前額葉，及掌管聽覺和語言理解的側顳葉，逐漸萎縮。
3、路易氏體失智癥：第二常見的失智癥，通常在腦部的某些特定區(qū)域可找到異常的路易氏體沉積。
4、血管性失智：因腦中風或慢性腦血管病變，導致腦細胞死亡造成智力減退。
主要癥狀：
老年性癡呆的早期癥狀和體征，可能因人而異，隨著時間的推移和病情的逐漸加重，老年癡呆的主要表現，在早期為記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，中期是記憶力下降嚴重，無法勝任正常工作，近期發(fā)生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會忘記，晚期是極度明顯的癡呆狀態(tài)，表情呆滯、淡漠、多臥床、無法進行正常的談話、語言支離破碎等等。
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老年癡呆早期表現老年癡呆的早期表現，主要表現為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适А０柎暮Ｄ畛Ｒ姷陌Y狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務出現功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現一個人完成一項熟悉的任務出現困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現解決問題，或者計劃做一些事情出現功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現寫或者說的功能障礙，所以會出現語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現。
03:10
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 273199次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5730次
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怎么科學理解老年癡呆這種疾病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，也就是一種導致神經細胞進行性損失的腦部疾患，由于腦細胞負責人的正常思維，記憶和執(zhí)行功能，所以病人神經細胞的損失導致精神功能的逐漸退化，最終影響日常生活和活動。老年性癡呆的早期癥狀和體征，可能因人而異，隨著時間的推移逐漸的加重，癡呆是這種疾病的主要表現，早期為記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，中期是記憶力下降嚴重無法勝任工作，近期發(fā)生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會忘記，晚期是極度明顯的癡呆狀態(tài)，表情呆滯，淡漠，多臥床，無法進行正常的談話，語言言支離破碎等等。語音時長 1:34”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-30 1975次
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怎么科學理解晚期妄想癡呆晚期癡呆的患者，可能會出現一些精神行為的異常，尤其有些患者可能會出現被害的妄想，以及出現其他的一些片段妄想，錯構虛構，古怪行為等?；颊咭驗閼岩勺约禾摌嫷呐渑加型庥?，可能會產生一些應激的行為和過激行為。有的時候，患者還會懷疑自己的子女偷到自己的錢物，往往容易把不值錢的一些垃圾當作寶貝來進行收藏，而對家人覺得產生一種敵意和不合情理的改變一些部分的意愿。對于這種晚期癡呆的患者，如果存在一些妄想，尤其是存在被害妄想的，我們要對患者進行理解，因為這種精神障礙是與患者的疾病相關的，一定要帶患者到醫(yī)院進行規(guī)范的就診和治療。語音時長 01:19”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-21 1548次
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怎么科學理解老年癡呆病情分析：老年癡呆是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化，且此退化的幅度遠高于正常老化的進展，會影響到記憶、注意力、語言、解題能力，嚴重時會無法分辨人事時地物。意見建議：只有10%的癡呆患者可能會逆轉，大部分癡呆緩解不了。引起癡呆的因素有感染、缺氧、中毒、腦血管病、退行性病變以及外傷、腫瘤占位等。在治療方面可以針對不同的原因進行對癥治療。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2023-09-05 40401次
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怎么科學理解癡呆病情分析：癡呆是慢性智力減退為主要臨床表現的一種綜合征；病因有很多種，包括外傷、感染、變性、以及內分泌因素導致；出現認知活動多方面障礙，核心的有記憶力下降，定向力障礙，出現學習能力下降，個性改變，情緒異常，出現行為異常。意見建議：首先要確定癡呆或者是假性癡呆，了解導致癡呆的原因（針對不同的原因進行治療，往往會收到臨床效果）；膽堿酯酶抑制劑能夠短期改善患者的認知能力；合并有精神癥狀，可以使用小劑量的抗精神病藥物治療，抑郁癥狀可以使用新型的抗抑郁藥治療。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2023-08-19 601次
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老年癡呆怎么檢查老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統(tǒng)進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關。臨床表現為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-25 9224次
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老年癡呆怎么證明老年患者如果出現癡呆的情況，一般通過它的臨床表現，以及有一些是要接觸頭顱磁共振等檢查進行驗證?；颊呷绻霈F了這種認知的功能障礙，比如出現時間、空間、定向力障礙，不認識家門，不認識路，也不知道現在是什么時候，哪一年哪一月，對自己的家屬也不認識，不會算錢，以及記憶力減退，反應遲鈍的情況?？梢酝ㄟ^一些量表
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 444次
