呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧，并伴有或不伴二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
明確診斷有賴于血氣分析，血氣分析診斷標準，在海平面大氣壓下，呼吸室內(nèi)空氣，排除肺內(nèi)或心室內(nèi)分流和排出量降低等因素后，氧分壓小于60毫米汞柱，伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，可以診斷為呼吸衰竭。
呼吸衰竭的定義和血氣診斷標準
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-242566次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7678次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16191次
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呼吸衰竭診斷標準呼吸動作，是把空氣中的氧氣吸入體內(nèi)排出身體產(chǎn)生的二氧化碳，這個動作實際上分成兩個部分。第一，是要把空氣吸進去，是肺的通氣的過程。第二，要把空氣中的氧氣和血液中的二氧化碳在肺泡毛細血管這個部位，進行氣體的交換叫換氣的這個過程，不管是通氣障礙還是換氣障礙，都有可能導致患者呼吸衰竭，而這實際上是分成兩種類型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分壓＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳濃度分壓＞50mmHg，這兩種情況都叫做呼吸衰竭，其中分為一型呼吸衰竭，即有低氧血癥，氧分壓＜60mmHg，但是二氧化碳分壓，并沒有＞50mmHg，這叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同時也有二氧化碳的潴留，這是因為肺的通氣功能障礙，導致患者氧＜60mmHg，同時二氧化碳分壓＞50mmHg，這叫做二型呼吸衰竭。語音時長 1:46”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-21 4849次
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呼吸衰竭的診斷標準呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥，伴有或不伴有高碳酸血癥，進而引起的一系列病理生理改變和相應的臨床表現(xiàn)的綜合征。患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，其診斷有賴于動脈血氣分析，按照血氣分析可分為兩種類型。一、1型呼吸衰竭又稱為缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點為氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣功能障礙的疾病，比如間質性肺疾病、急性肺栓塞等。二、2型呼吸衰竭又稱為高碳酸性的呼吸衰竭，血氣分析特點為氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，常見于慢性阻塞性肺疾病。語音時長 1:43”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 10240次
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診斷呼吸衰竭的血氣的診斷標準是什么呼吸衰竭的血氣的診斷標準主要是在海平面呼吸空氣的狀態(tài)下，在靜心的狀態(tài)下氧分壓是＜60mmHg，伴或者不伴二氧化碳的分壓升高，叫做呼吸衰竭。在臨床血氣主要是抽取動脈，動脈最常見的就是橈動脈。呼吸衰竭主要是肺的通氣和換氣出現(xiàn)了功能的障礙，從而導致機體出現(xiàn)一系列的病理、生理的改變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-29 2503次
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呼吸衰竭血氣分析呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 2103次
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兒童呼吸衰竭診斷標準兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查結果。臨床表現(xiàn)可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應、酸堿平衡和水電解質的紊亂。加上血氣分析的結果，一般靜息狀態(tài)下在海平面動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發(fā)性的心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 342次
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兒童呼吸衰竭診斷標準兒童呼吸衰竭是指由于各種原因導致的呼吸功能嚴重障礙，使得機體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合癥。其診斷標準主要包括臨床表現(xiàn)、血氣分析和呼吸功能評估。一、
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
