兒童呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е碌暮粑δ車?yán)重障礙,使得機(jī)體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治龊秃粑δ茉u(píng)估。
一、臨床表現(xiàn)
兒童呼吸衰竭時(shí),常表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、甚至昏迷。
二、血?dú)夥治?/p>
血?dú)夥治鍪窃\斷呼吸衰竭的重要依據(jù)。通常,呼吸衰竭患兒的動(dòng)脈血氧分壓(PaO?)會(huì)降低,而動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO?)會(huì)升高。具體數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同年齡和病情有所不同。
三、呼吸功能評(píng)估
通過(guò)肺功能測(cè)試,可以評(píng)估患兒的通氣和換氣功能,進(jìn)一步確認(rèn)呼吸衰竭的診斷。
在治療兒童呼吸衰竭時(shí),可能會(huì)使用以下藥物:
1、呼吸興奮劑可刺激呼吸中樞,增加呼吸深度和頻率。
2、茶堿類藥物能松弛支氣管平滑肌,改善通氣。
必要時(shí),還會(huì)使用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松,以減輕氣道炎癥和水腫。
兒童呼吸衰竭是一種緊急情況,需要及時(shí)診斷和治療。通過(guò)臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治龊秃粑δ茉u(píng)估的綜合判斷,可以準(zhǔn)確診斷并采取相應(yīng)治療措施,以保障患兒的生命安全。