兒童紫癜性腎炎治療
儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-25779次
以上內(nèi)容僅供參考
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。
01:32
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 4931次
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紫癜性腎炎會(huì)遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實(shí)它和過敏的關(guān)系并不是那么密切?，F(xiàn)在認(rèn)為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會(huì)合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會(huì)出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進(jìn)行治療，這種情況一般是不會(huì)遺傳的。為什么這么說，這種病實(shí)際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個(gè)家庭里面，會(huì)有一到兩個(gè)紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個(gè)家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進(jìn)行一個(gè)調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進(jìn)行針對性的防治。
01:25
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 3017次
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎是指過敏性紫癜所引起的腎損害，臨床上以皮膚紫癜、出血性胃腸炎、關(guān)節(jié)炎及腎損害為特點(diǎn)，病因未明，病理學(xué)研究認(rèn)為是免疫復(fù)合物病。兒童紫癜性腎炎有三種分型方法：1、兒童紫癜性腎炎的臨床分型，主要是根據(jù)兒童紫癜性腎炎患兒在臨床上常出現(xiàn)的癥狀，對其進(jìn)行分型。2、兒童紫癜性腎炎的病理分型，主要依據(jù)經(jīng)腎活檢、光鏡檢查后的病理改變。3、兒童紫癜性腎炎的免疫病理分型，主要依據(jù)腎活檢，熒光檢查后的免疫復(fù)合物沉積情況。鑒別診斷：本病應(yīng)與急性腎炎相鑒別，當(dāng)過敏性紫癜性腎炎發(fā)生于皮疹已消退時(shí)，需與急性腎炎鑒別，此時(shí)應(yīng)追尋病史，包括回顧皮疹形態(tài)、分布、關(guān)節(jié)和胃腸道癥狀。語音時(shí)長 1:55”
王曉東
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-12-21 3419次
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎在臨床上，好發(fā)于兒童，男女比例約為二比一左右。過敏性紫癜是以IgA為主的循環(huán)免疫復(fù)合物在組織沉積，引起以皮膚紫癜，出血性胃腸炎、關(guān)節(jié)炎、腎臟損害和其他臟器受累為特征的臨床綜合征，或者是多系統(tǒng)疾病。即基本病變是全身彌漫性壞死性小血管炎以及毛細(xì)血管損害，其中伴腎臟損害約為30%到50%。在臨床上，過敏性紫癜性腎炎，常發(fā)生于十歲以下兒童，至成年階段發(fā)病率逐漸下降，在發(fā)病上具有明顯的季節(jié)性，冬季為發(fā)病的高峰，約有三分之一的患者，起病前常有細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染史；約有四分之一的患者，有魚類、蝦類食物以及藥物過敏史，其他有花粉，接種疫苗，昆蟲叮咬，寒冷刺激等引起的變態(tài)反應(yīng)也很常見。語音時(shí)長 1:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 2079次
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兒童紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎兒童紫癜性腎炎嚴(yán)重與否主要與蛋白尿持續(xù)的時(shí)間和蛋白尿的程度以及腎臟的病理類型和病變程度有關(guān)系。如果表現(xiàn)為單純的血尿或者是尿隱血陽性，沒有尿蛋白，一般也不需要激素處理，預(yù)后良好。如果尿蛋白程度比較多，對于激素反應(yīng)比較差，加用其他免疫抑制劑效果也不好，那么提示預(yù)后比較差。
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 2402次
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兒童紫癜性腎炎需要休學(xué)嗎病情分析：兒童紫癜性腎炎的話，如果情況不嚴(yán)重是不需要休學(xué)的，建議可以去醫(yī)院檢查一下孩子的情況，如果沒有影響正常生活功能的話，是不需要進(jìn)行休學(xué)的。意見建議：患兒一定要注意多喝水，按時(shí)服用藥物，控制好病情，做好孩子衛(wèi)生護(hù)理措施，尤其是尿道方面的衛(wèi)生一定要做好。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-06 1401次
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紫癜性腎炎治療方案紫癜性腎炎的治療方案主要就是要充分的休息，另外，要明確病理類型，然后決定治療方案，一般都是以激素以及免疫抑制劑，但是需要注意激素跟免疫抑制劑的副作用，部分患者治療效果比較差的，有可能會(huì)導(dǎo)致腎衰竭需要透析治療。飲食方面一定要注意清淡，富于營養(yǎng)容易消化的食物，可以吃一些桂圓、紅棗、扁豆、茄子等，多吃些新
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 195次
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兒童過敏性紫癜腎炎怎么治療兒童過敏性紫癜腎炎通常可以通過藥物治療或血液凈化等方式來進(jìn)行治療。1、藥物治療：過敏性紫癜腎炎患者如伴有蛋白尿、血尿等現(xiàn)象，可采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。如有必要，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，如復(fù)方環(huán)磷酰胺片和環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制藥物聯(lián)合使用以輔助緩解。2、血液凈化：如果過敏性紫癜性腎炎病情比較嚴(yán)重
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 214次
