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• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問(wèn)題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說(shuō)心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)心肌。可以在腦梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專業(yè)的，很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問(wèn)題，一定在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5290次

• 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

  有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸，而且是大開(kāi)胸，胸骨全部鋸開(kāi)，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過(guò)去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi)，甚至不需要切開(kāi)胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 3727次

• 心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過(guò)狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端的手術(shù)。多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，讓血液繞過(guò)狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位。心臟搭橋手術(shù)是目前公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，可以改善心肌血液供應(yīng)，達(dá)到緩解心絞痛癥狀、改善心功能、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 92228次

• 心臟搭橋手術(shù)可以二次搭橋嗎
  心臟搭橋手術(shù)后是可以進(jìn)行二次搭橋，這完全由患者的病情所決定。如果患者第一次搭橋手術(shù)后能規(guī)律的服用抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、防止心律失常、防止心室重塑的藥物治療，則會(huì)保護(hù)患者心臟血管，使血管得到通暢，而避免再次心肌梗死的出現(xiàn)。如果患者橋血管發(fā)生閉塞，也只能再次進(jìn)行二次搭橋，以挽救瀕死的心肌。如果患者不能進(jìn)行二次搭橋，本來(lái)的冠脈血管閉塞，橋血管再出現(xiàn)狹窄或閉塞，患者出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增加。因此如果有條件，身體狀況允許，出現(xiàn)橋血管閉塞或明顯狹窄時(shí)，還是建議患者再二次搭橋。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 6298次

• 心臟搭橋手術(shù)可以二次搭橋嗎
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后是可以進(jìn)行二次搭橋，這完全由患者的病情所決定。如果患者橋血管發(fā)生閉塞，病情不穩(wěn)定，又無(wú)手術(shù)禁忌癥時(shí)，可進(jìn)行二次搭橋，以血運(yùn)重建，避免發(fā)生心肌梗死、心源性猝死等嚴(yán)重后果。意見(jiàn)建議：冠心病患者搭橋手術(shù)后，建議患者改良生活方式，戒煙戒酒，維持合理體重，避免勞累、劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等不良誘因。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律的服用抗血小板聚集藥物預(yù)防血栓，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，防止心室重塑的藥物治療，積極控制血壓、血糖等冠心病的危險(xiǎn)因素達(dá)標(biāo)，定期心內(nèi)科隨訪，保證橋血管通暢，預(yù)防心肌梗死、猝死等危險(xiǎn)發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 1803次

• 心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎
  病情分析：首先心臟搭橋手術(shù)的情況，它屬于這種常規(guī)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可控的，所以說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不是特別高，但是要觀察個(gè)人的身體情況，因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)造成情況是不一樣的，產(chǎn)生的這種心臟性疾病是不一樣的，其次就是要配合醫(yī)生的治療方式，采取針對(duì)性措施治療手術(shù)是不同的，產(chǎn)生影響也不一樣。意見(jiàn)建議：首先如果是沒(méi)有出現(xiàn)明確的心力衰竭的話，也沒(méi)有出現(xiàn)其他的這種基礎(chǔ)性疾病，那么這個(gè)手術(shù)的成功率基本是在90以上，也就是90%，所以說(shuō)不用擔(dān)心，如果是明確判斷有冠狀動(dòng)脈狹窄或者說(shuō)出現(xiàn)狹窄程度比較大的話，那么這個(gè)冠狀動(dòng)脈手術(shù)的成功率大概在50%以上，個(gè)人體質(zhì)造成影響不一樣，當(dāng)然這個(gè)通過(guò)這種搭橋手術(shù)已經(jīng)是屬于常規(guī)的治療手段，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是可控的。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-07 601次

• 心臟搭橋室顫嚴(yán)重嗎
  心臟搭橋室顫一般情況下比較嚴(yán)重。心臟搭橋也被稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，手術(shù)的時(shí)候取自患者自身的血管，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，這樣就可以讓血液饒過(guò)狹窄的部分到達(dá)缺血的部位，手術(shù)以后可以改善患者心肌血液的供應(yīng)，能夠有效改善患者的心功能，也可以緩解心絞痛的癥狀。心臟搭橋室顫一般情況下比較嚴(yán)重，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 286次

• 心臟搭橋2個(gè)支架嚴(yán)重嗎
  心臟搭橋2個(gè)支架一般情況下比較嚴(yán)重。心臟搭橋是心臟外科比較常見(jiàn)的一種手術(shù)方式，當(dāng)患者的疾病通過(guò)保守治療或者不能夠做微創(chuàng)治療冠狀動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，就會(huì)使用心臟搭橋的方式治療。做心臟搭橋的時(shí)候，會(huì)在冠脈血管的近端和遠(yuǎn)端各造一個(gè)開(kāi)口，然后使用人體的血管進(jìn)行血液引流，這樣就可以使血液順利的跨過(guò)血管比較狹窄的部
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 2388次