小兒擴(kuò)張型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn):X線檢查 、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查 、心臟磁共振(CMR) 、心內(nèi)膜心肌活檢等。
1、X線檢查:心影多有不同程度的增大,心臟搏動(dòng)減弱,肺淤血,有時(shí)可有少量胸腔積液。
2、超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖是診斷和評(píng)估擴(kuò)張型心肌病常用的重要檢查方法?;純鹤笮姆俊⒆笮氖覕U(kuò)大,心肌收縮力降低,特征性表現(xiàn)為左心室呈球形擴(kuò)張,而二尖瓣開(kāi)放幅度小,形成“大心腔、小瓣口”征象。多普勒探測(cè)可見(jiàn)主動(dòng)脈口流速減慢,二尖瓣反流信號(hào)。
3、心導(dǎo)管檢查:心導(dǎo)管檢查可監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)改變,測(cè)定肺動(dòng)脈壓力、肺毛細(xì)血管楔壓,顯示瓣膜反流情況。
4、心臟磁共振(CMR):CMR平掃與延遲增強(qiáng)成像(LGE)技術(shù)不僅可以準(zhǔn)確檢測(cè)擴(kuò)張型心肌病心肌功能,而且能清晰識(shí)別心肌組織學(xué)特征(包括心臟結(jié)構(gòu)、心肌纖維化瘢痕、心肌活性等),是診斷和鑒別心肌疾病的重要檢測(cè)手段。
5、心內(nèi)膜心肌活檢:可確定是否出現(xiàn)心肌炎癥。