糖尿病尿蛋白定量一般是指糖尿病24小時尿蛋白定量,小于300mg是能治療的。首先需要控制好血糖,保持平穩(wěn),可以通過口服藥物如鹽酸二甲雙胍片等,或注射胰島素治療。其次可以口服黃葵膠囊、百令膠囊、厄貝沙坦片等。
糖尿病尿蛋白定量小于300能治療嗎
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糖尿病尿蛋白高是怎么回事糖尿病的患者,出現(xiàn)尿蛋白增高,就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查,有沒有感染、結(jié)石,甚至是原發(fā)性的腎小球,或者腎小管的病變,所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人,出現(xiàn)尿蛋白增高,一定要去區(qū)分,到底是糖尿病腎病,還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因為不同的原因,處理的方法是不同的,比如糖尿病腎病,我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂,甚至要抗高凝,以及我們在抗降壓的時候,要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病,比如原發(fā)性的腎小球腎炎,需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣,有些原發(fā)性腎小球腎炎,比如微小病變型,它對激素比較敏感,它的預(yù)后是非常好的。我們有時候要注意,糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高,它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高,同時可能還存在著,原發(fā)的腎小球和腎小管的病變,所導(dǎo)致的蛋白尿的增高,也就是兩種因素共同參與了,蛋白尿增高的發(fā)生。02:22
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什么是24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量就是要測患者一晝夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量過高,就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時尿蛋白定量高于正常值,就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題,需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查,以確定是什么原因造成的腎臟破壞,包括高血壓、腎血管的問題,還有就是腎臟本身的問題,都會導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。01:20
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糖尿病尿蛋白有句老話說糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥。糖尿病會引起哪些并發(fā)癥呢?常見的糖尿病引起大血管病變,比如說心肌梗死、腦梗等等,糖尿病還會引起些微血管病變,比如說糖尿病腎臟病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病尿蛋白升高是因為血糖過高以后影響到腎臟的基底膜,基底膜的通透性增加,是原本不該漏下來的蛋白通過腎臟基底膜以后漏到小便里面,然后通過小便里面排出體外,這樣在小便里面能夠檢測到尿蛋白尿,蛋白的出現(xiàn)就提示了糖尿病已經(jīng)損傷了我們的腎臟。如何去治療這個問題?首先還是要積極的控制血糖,避免血糖進(jìn)一步對腎臟的這種影響。其次要控制跟糖尿病相關(guān)的一些影響因素,比如血壓升高、血脂升高、尿酸高等等,都會導(dǎo)致尿蛋白的增加。要進(jìn)行保腎的一種治療,常見的一些中成藥:冬蟲夏草,常見市面上的黃葵膠囊、金水寶等等都可以有效的改善這種尿蛋白。語音時長 1:42”
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糖尿病尿蛋白監(jiān)測糖尿病尿蛋白的監(jiān)測試是提示蛋白尿的一個非常好的檢查方法,一般沒有并發(fā)癥的患者蛋白尿是陰性的或者是偶爾會有蛋白尿。如果是低于每天三十毫克或者每分鐘二十微克的話,白蛋白尿排泄率在三十到三百毫克每天的時候,這個水平的尿蛋白叫做微量白蛋白尿,表明患者已有早期的糖尿病腎病這種情況。如果白蛋白的尿排泄率大于三百毫克每天的話,叫做臨床或大量蛋白尿,尿常規(guī)可以檢出有蛋白尿可以高達(dá)四個加號,也就是0.5%克,每天丟失蛋白質(zhì)可以在三克以上,正常人是每天小于三十毫克,所以在大量的蛋白尿的情況下常常都會引起嚴(yán)重的低蛋白血癥。還有腎病綜合征、高血壓、腎小動脈硬化癥、心力衰竭的也會有少量蛋白尿,酮癥酸中毒、高滲昏迷伴有循環(huán)衰竭或者是休克失水嚴(yán)重,影響到了腎循環(huán)的時候當(dāng)然也可以出現(xiàn)這種情況。語音時長 1:30”
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糖尿病驗?zāi)虻鞍赘咴趺崔k?病情分析:糖尿病患者尿蛋白高,考慮是發(fā)生了并發(fā)癥,即糖尿病腎病。意見建議:首先要控制血壓,可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。積極控制血糖,包括飲食治療,運動治療,口服降糖藥或應(yīng)用胰島素。避免并發(fā)癥向嚴(yán)重方向發(fā)展。嚴(yán)重的糖尿病腎病,需要透析治療或腎移植。
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24小時尿蛋白定量是什么病情分析:24小時尿蛋白定量是指24小時內(nèi)排出的尿蛋白的總量。正常人尿液中存在著少量蛋白,一般低于150毫克/24小時,其中白蛋白占1/3,其他為血漿中的一些小分子蛋白。超過正常值則為蛋白尿,可見于各種腎臟疾病,也可見于劇烈運動,脫水或發(fā)熱等狀態(tài)。意見建議:24小時尿蛋白定量增多的患者應(yīng)進(jìn)一步化驗?zāi)I功,行泌尿系影像學(xué)檢查,同時應(yīng)注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓、尿量等相關(guān)指標(biāo)變化。
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糖尿病腎病尿蛋白能下來嗎糖尿病腎病尿蛋白是能調(diào)節(jié)下來的,如果尿液里發(fā)現(xiàn)尿蛋白,就表示腎臟已經(jīng)受到了損害,而尿蛋白不能夠及時的控制,就會引發(fā)糖尿病腎病,更嚴(yán)重的會發(fā)展為尿毒癥。因此及時治療,是最為關(guān)鍵的,才能將尿蛋白給降下來。糖尿病腎病病因中,腎血流動力學(xué)異常起的關(guān)鍵作用,甚至可能是始動因素。高血糖時,腎小球內(nèi)高灌注、高濾過
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尿蛋白定量14.788尿蛋白定量14.788mg/24小時一般是屬于正常的,通常不需要特殊處理。正常人尿蛋白定量小于150mg/24小時,定性為陰性,所以尿蛋白定量14.788mg/24小時是屬于正常的,通常不需要特殊處理。尿蛋白定量檢查前應(yīng)避免進(jìn)食大量高蛋白飲食(比如肉類),收集24小時尿量同時注意尿液受空氣、環(huán)境溫度