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• 腰椎間盤突出哪些類型適合微創(chuàng)

  腰椎間盤突出癥的類型有很多種，有膨出的、有突出的、脫出的、游離的，對(duì)于各種類型的話，一開始的腰椎間盤突出癥的治療，我們是在德國(guó)、美國(guó)剛開始興起的，主要針對(duì)于極外側(cè)型椎間盤突出，但我們知道中國(guó)人是比較手巧的，我們?nèi)吮容^多，所以患者也比較多，我們中國(guó)的醫(yī)生通過靈巧的雙手，實(shí)際上拓展了很多的業(yè)務(wù)，實(shí)際上現(xiàn)在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創(chuàng)的手段進(jìn)行治療的，在我們團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該說，還沒有微創(chuàng)拿不下來的腰椎間盤突出癥，但是這個(gè)說得有點(diǎn)極端，但是我想我們大家都能夠以適當(dāng)?shù)姆绞教幚磉@類疾病，微創(chuàng)是一個(gè)非常強(qiáng)的適應(yīng)證。

  

  01:29
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2813次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗(yàn)來說是很痛苦的，都希望找到一個(gè)很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對(duì)椎間盤突出的部位，做一個(gè)有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學(xué)異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

  01:52
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14413次

• 什么類型的患者需要手術(shù)治療腰椎間盤突出
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后，需要行手術(shù)治療的：一是腰椎間盤突出以后伴有腰椎管狹窄的情況。第二就是病人出現(xiàn)了椎管內(nèi)明顯的脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰腿疼痛，通過保守治療以后癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療。第三就是腰椎間盤突出的癥狀反復(fù)的發(fā)作，并且每次發(fā)作的癥狀較前一次都有加重，伴有腿部肌肉萎縮無力的情況，就需要行手術(shù)的治療。從而摘除突出的椎間盤，以解除椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫，病人的臨床癥狀才會(huì)減輕恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-11 1501次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術(shù)治療
  腰椎間盤突出主要是分為膨出，突出，脫出。如果患者是膨出或者是輕微的突出，那么都可以采取非手術(shù)的治療措施來治療。如果要是脫出，那么建議患者最好是選擇手術(shù)的治療措施來治療，單純的保守治療起不到太好的效果。如果患者是膨出或者是輕微的突出，那么采取非手術(shù)的治療措施，也就是盡量的多休息，減少?gòu)澭臅r(shí)間，減少坐著的時(shí)間、站著的時(shí)間。如果目前疼痛的情況特別嚴(yán)重，最好是建議患者嚴(yán)格臥床休息2-3周，包括是吃飯或者是大小便盡量的都在床上完成，然后患者也可以配合著局部的牽引，局部的針灸、熱敷或者是選擇消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來輔助的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-25 1285次

• 什么類型的患者適合手術(shù)治療腰椎間盤突出
  病情分析：大部分的腰椎間盤突出其實(shí)都不需要手術(shù)，只有在脊髓受到損傷或者是脊髓受到壓迫的時(shí)候才考慮手術(shù)；或者是一些其他類型的腰間盤突出問題，長(zhǎng)期得不到有效改善的情況下，可以考慮手術(shù)。意見建議：腰間盤突出的手術(shù)，又分為介入手術(shù)和開放性手術(shù)兩種，這兩種手術(shù)，可以根據(jù)疾病的輕重情況來選擇。一般在手術(shù)之前，也可以做針灸、理療、按摩的調(diào)理來幫助改善，術(shù)后也可以繼續(xù)保守治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-21 601次

• 哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術(shù)治療
  病情分析：局部受壓非常輕的，也只是出現(xiàn)了輕微的臨床癥狀，非手術(shù)的治療主要選擇藥物以及物理的治療，可以采取消炎鎮(zhèn)痛的，脫水消腫的，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，物理的治療可以采取牽引，烤電，針灸，熱敷等方法。意見建議：建議患者注意腰部保暖，避免受涼保護(hù)好腰椎，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，杜絕久坐久站或者是彎腰負(fù)重的活動(dòng)。當(dāng)疼痛非常輕的時(shí)候，還需要積極的進(jìn)行腰部功能的鍛煉，對(duì)于疾病恢復(fù)可以起到幫助，比如小燕飛的鍛煉。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 治療腰椎間盤突出的手術(shù)方法
  治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù)兩種手術(shù)方法。腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法應(yīng)該先談手術(shù)治療的適應(yīng)癥，首先手術(shù)治療適應(yīng)癥的患者主要包括：第一，保守治療沒有效果，或者保守治療有效但是癥狀仍然反復(fù)發(fā)作，一年之內(nèi)發(fā)作兩到三次。第二，患者腰椎間盤突出發(fā)作的時(shí)候疼痛非常劇烈，甚至需要保持某一個(gè)強(qiáng)迫的的體
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 134次