高血壓病人聯(lián)合使用降壓藥,應(yīng)依據(jù)不同藥物的降壓機(jī)制,合理組合藥物,以此增強(qiáng)降壓效果,減輕不良反應(yīng),保護(hù)靶器官,提升患者生活質(zhì)量。
1、合理選擇藥物組合
選降壓藥時(shí)需綜合考慮降壓機(jī)制、藥效持續(xù)時(shí)間、副作用等。利尿劑、β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑等常用降壓藥,在聯(lián)合用藥時(shí)要結(jié)合患者情況,選取不同降壓機(jī)制的藥物組合,像ACE抑制劑與鈣通道阻滯劑聯(lián)用,降壓效果更佳。
2、提高降壓效果
不同藥物有協(xié)同作用。利尿劑可減少血容量,β受體阻滯劑能降低心率和心輸出量,二者聯(lián)用能從不同途徑降低血壓,提升治療效果。
3、減少副作用
單一藥為達(dá)降壓效果可能需加大劑量,從而增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合用藥通過藥物相互作用,可減少單藥用量,降低副作用發(fā)生率。
4、保護(hù)靶器官
高血壓會(huì)損害心、腦、腎等靶器官。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)選有靶器官保護(hù)作用的藥物,如ACE抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,既能降壓又能護(hù)腎。
5、改善患者的生活質(zhì)量
高血壓患者需長期用藥,應(yīng)選擇副作用小、耐受性好的藥物組合。用藥時(shí)根據(jù)患者反饋調(diào)整組合,減少不良反應(yīng),提高依從性。
總之,遵循相關(guān)原則聯(lián)合用藥,利于更好控制血壓。