肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種傳染病，感染結(jié)核后，病人會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀和全身癥狀?；颊邥霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現(xiàn)，咳嗽癥狀一般較輕，常為干咳或為少量黏液痰，如果繼發(fā)細菌感染時，會咳黃色的膿痰。大約三分之一的病人會出現(xiàn)咳血的癥狀，根據(jù)肺結(jié)核的不同類型，患者的咳血量也有差異，多數(shù)病人是少量咯血，如果是空洞型肺結(jié)核的話可出現(xiàn)大量咯血。病變波及胸膜時會出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)胸腔積液時會有呼吸困難的表現(xiàn)。同時，肺結(jié)核患者的全身癥狀最常見的是發(fā)熱，具體表現(xiàn)為長期午后潮熱，部分病人會表現(xiàn)為倦怠、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等，育齡期的婦女也可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。
肺結(jié)核的表現(xiàn)
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-265173次
概述：
肺結(jié)核的診斷
對可疑的結(jié)核患者，胸部X線是診斷的首選方法，可以確定是否病變、病變范圍、部位、形態(tài)、密度、與周圍組織關(guān)系等。也可以進行CT掃描，對疾病的細微變化進行評價。確診肺結(jié)核并可以采用痰結(jié)核分枝桿菌檢查方法，多次查痰為陽性者即可確定診斷。
肺結(jié)核的治療
臨床中常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等等。其中，異煙肼是單一抗結(jié)核藥物中早期殺菌力最強的藥物，通過抑制結(jié)核桿菌DNA的合成起到殺菌作用，治療時可能會出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、肝功能損害等不良反應(yīng)。因此，在抗結(jié)核治療過程中需要聯(lián)合用藥，在增加作用效果的同時，大大減少了不良反應(yīng)對人體帶來的危害。
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無癥狀的肺結(jié)核。
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