肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其病理表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要包括肺部炎癥、干酪樣壞死、空洞形成以及纖維化和鈣化等過(guò)程。
肺部炎癥是肺結(jié)核的早期病理變化，結(jié)核分枝桿菌感染后，肺部出現(xiàn)滲出性炎癥，伴隨著大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)。
隨著病情發(fā)展，炎癥區(qū)域可能發(fā)生干酪樣壞死，形成特征性的干酪樣肺炎。這是由于結(jié)核桿菌引起的強(qiáng)烈免疫反應(yīng)導(dǎo)致組織壞死，壞死區(qū)域呈現(xiàn)黃色，質(zhì)地均勻細(xì)膩，類(lèi)似干酪。
在壞死物液化的過(guò)程中，經(jīng)支氣管排出可形成空洞。這些空洞可能單個(gè)或多個(gè)存在，大小不一，洞內(nèi)一般無(wú)液平面，空洞壁相對(duì)較厚且不規(guī)則，周?chē)赡馨橛醒装Y和纖維化。
在疾病后期，隨著機(jī)體免疫力和藥物治療的介入，病灶可能逐漸纖維化，形成瘢痕組織。這是一種修復(fù)過(guò)程，有助于限制病變的擴(kuò)散。
部分病例中，壞死灶內(nèi)可能出現(xiàn)鈣鹽沉積，即鈣化現(xiàn)象。這是疾病愈合的一種表現(xiàn)，鈣化灶通常表示該區(qū)域的結(jié)核桿菌已被清除或失活。
在治療肺結(jié)核時(shí)，常采用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物通過(guò)不同的機(jī)制殺滅或抑制結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)，從而達(dá)到治療目的。肺結(jié)核的病理過(guò)程復(fù)雜，治療需綜合考慮病情階段、患者免疫狀況及藥物敏感性等因素。
