耐青霉素金葡菌感染首選萬古霉素,萬古霉素屬于糖苷類抗生素。對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等有較強抗菌活性,對厭氧鏈球菌、難辨梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、放線菌、白喉桿菌、淋球菌、草綠色鏈球菌、糞鏈球菌等有一定的抗菌作用。
萬古霉素對革蘭陽性菌有較強的殺菌作用,對革蘭陰性菌、分枝桿菌、立克次體、衣原體屬或真菌均無效??诜詹涣迹o脈給藥分布較廣,可分布于血清、心包、胸膜、腹膜、腹水和滑膜液中可達有效抗菌濃度。本品可透過胎盤,腦膜發(fā)炎時可滲入腦脊液,并達到有效抗菌濃度。
用法:口服:每次125mg~500mg,每6小時1次,每日劑量不宜超過4g,療程5~10天。靜脈滴注意:全身感染,成人每6小時7.5mg/kg或每12小時15mg/kg。嚴(yán)重感染時,可1日3~4g短期應(yīng)用。不良反應(yīng)包括類過敏反應(yīng)、耳毒性、腎毒性。