耐青霉素金葡菌感染首選萬(wàn)古霉素,萬(wàn)古霉素屬于糖苷類(lèi)抗生素。對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等有較強(qiáng)抗菌活性,對(duì)厭氧鏈球菌、難辨梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、放線菌、白喉?xiàng)U菌、淋球菌、草綠色鏈球菌、糞鏈球菌等有一定的抗菌作用。
萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的殺菌作用,對(duì)革蘭陰性菌、分枝桿菌、立克次體、衣原體屬或真菌均無(wú)效??诜詹涣?,靜脈給藥分布較廣,可分布于血清、心包、胸膜、腹膜、腹水和滑膜液中可達(dá)有效抗菌濃度。本品可透過(guò)胎盤(pán),腦膜發(fā)炎時(shí)可滲入腦脊液,并達(dá)到有效抗菌濃度。
用法:口服:每次125mg~500mg,每6小時(shí)1次,每日劑量不宜超過(guò)4g,療程5~10天。靜脈滴注意:全身感染,成人每6小時(shí)7.5mg/kg或每12小時(shí)15mg/kg。嚴(yán)重感染時(shí),可1日3~4g短期應(yīng)用。不良反應(yīng)包括類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)、耳毒性、腎毒性。