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• 腿上血管堵了是搭橋好還是支架好？

  腿上血管堵了，在醫(yī)學(xué)上有個專門的名詞，叫做下肢動脈硬化閉塞癥，歸根到底是因為三高，高血壓、高血脂、高膽固醇，搭橋好還是支架好，要看具體的病變性質(zhì)，短暫的閉塞，像髂動脈，或者是5公分的病變，可以通過球囊擴張，植入支架，既能微創(chuàng)又能比較有效的解決問題，對于長段的閉塞血管，搭橋要更好一些

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-16 18373次

• 腦血管搭橋手術(shù)后多久恢復(fù)正常

  一般腦血管搭橋手術(shù)后大致一個月左右就能恢復(fù)正常，每個人恢復(fù)時間也會根據(jù)自身條件會有不同。搭橋手術(shù)，對于很多病人可能是較大的手術(shù)，風(fēng)險比較高。如果是屬于煙霧病腦缺血的搭橋，一般相對是比較安全的，搭完橋后，在住院一兩周之后，病人恢復(fù)效果是比較好的，就可以正常的出院，進行后期康復(fù)治療。但如果動脈瘤做搭橋手術(shù)，進行動脈瘤治療，這種恢復(fù)時間可能會長，需要三個星期左右，手術(shù)之后一定要定期復(fù)查隨訪，觀察動脈瘤是否會復(fù)發(fā)或者搭橋的血管是否通暢，這都需要醫(yī)生指導(dǎo)下，合理的復(fù)查和休息，同時搭橋后的恢復(fù)期功能鍛煉，也是非常重要的，建議盡早做高壓氧的康復(fù)理療，同時在康復(fù)科做運動的康復(fù)療。在日常生活方面，也可以多補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如雞、牛、羊等各種肉類食物，另外多補充維生素，包括水果蔬菜等。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 15267次

• 心臟搭橋材料如何選擇
  心臟搭橋材料通常選擇大隱靜脈、胸廓內(nèi)動脈或者是橈動脈。大隱靜脈選擇時應(yīng)注意大隱靜脈搭橋較易產(chǎn)生血管內(nèi)膜增生，嚴(yán)重者可在3個月內(nèi)造成橋的堵塞，多數(shù)的大隱靜脈橋在術(shù)后5年會出現(xiàn)程度不同的堵塞。如果患者預(yù)期壽命在5年之內(nèi)或者是高齡的患者，則可以選擇大隱靜脈搭橋治療。胸廓內(nèi)動脈旁路則是選擇左右內(nèi)乳動脈做前降支搭橋或者是右冠狀動脈搭橋術(shù)。內(nèi)乳動脈搭橋術(shù)10年通暢率可達90%，如果合適可選擇內(nèi)乳動脈做旁路手術(shù)。近年來由于手術(shù)技術(shù)的改進，可選擇橈動脈作為血管旁路，5年通暢率可達90%。
  語音時長 01:30”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-02 2130次

• 腿上血管突出
  腿上血管突出也就是臨床上所說的靜脈曲張，如果患者出現(xiàn)腿上靜脈曲張，首先得要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及患者的病因進行相關(guān)的診治，如果患者腿上血管突出，也就是下肢靜脈曲張，是由于大隱靜脈曲張或者是小隱靜脈曲張，如果患者的癥狀輕，而且不需要進行手術(shù)治療，患者可以穿彈力襪，休息的時候抬高患肢，這樣可以很好的緩解患者的癥狀。另外如果患者的病情比較重，出現(xiàn)了色素沉著，甚至出現(xiàn)靜脈性潰瘍，要及時的進行手術(shù)切除，這樣患者才有利于進一步的恢復(fù)，如果患者的靜脈曲張是由布加綜合征引起，要查患者的下腔靜脈，通常做的是下腔靜脈的造影，根據(jù)下腔靜脈阻塞的情況進行相應(yīng)的治療。一般如果能夠解決下腔靜脈阻塞，患者的腿上血管突出的情況會緩解，另外如果患者是深靜脈血栓形成后遺癥，患者腿上也會出現(xiàn)血管突出，這時候要給予抗凝治療，而且要時常觀察患者是否出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比方出血等，都是需要患者注意的。
  語音時長 1:34”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 14517次

• 心臟搭橋材料如何選擇
  病情分析：心臟搭橋材料有兩種：靜脈橋血管和動脈橋血管。靜脈橋血管常選擇大隱靜脈，靜脈橋較易產(chǎn)生血管內(nèi)膜增生，嚴(yán)重者可在3個月內(nèi)造成橋的堵塞，多數(shù)的大隱靜脈橋在術(shù)后5年會出現(xiàn)程度不同的堵塞，如果患者預(yù)期壽命在5年之內(nèi)或者是高齡的患者，則可以選擇大隱靜脈搭橋治療。動脈橋血管常選擇左側(cè)乳內(nèi)動脈，乳內(nèi)動脈搭橋術(shù)10年通暢率可達90%，亦可選擇橈動脈作為血管旁路，5年通暢率可達90%。預(yù)期壽命長，年輕患者，建議選動脈血管橋。意見建議：冠脈搭橋術(shù)，即冠脈旁路移植術(shù)，是完全的血運重建，是解決冠脈狹窄最有效的方法。注意嚴(yán)格把握手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，在有經(jīng)驗的中心手術(shù)治。術(shù)后仍需長期終身藥物治療，糾正不良生活方式，預(yù)防橋血管狹窄，定期心外科或心內(nèi)科隨訪，定期復(fù)查胸片、心電圖、心臟彩超、冠脈CT或造影等檢查，以觀察病情變化，并指導(dǎo)用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 1203次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護理
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后一定要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要記錄出入量，術(shù)后要按照醫(yī)囑按時的服用藥物，患者的飲食也要特別的注意。意見建議：要避免吃高鹽高油的食物，可以少食多餐，吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做劇烈的運動，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 心臟搭橋后體內(nèi)鋼板如何取出
  心臟搭橋通常是指心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)后體內(nèi)鋼板正常情況下不需要取出。心臟搭橋手術(shù)后的鋼板取出可能會造成局部出現(xiàn)斷裂以及松弛的現(xiàn)象，同時還有可能會造成心臟部位出現(xiàn)疼痛以及排斥反應(yīng)，一般不可以將鋼板取出。如果做完心臟搭橋手術(shù)一段時間后，鋼板部位出現(xiàn)了扭曲以及變形的情況，需要重新植入新的鋼板，如果將
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 396次

• 心臟搭橋為什么從腿上取血管
  心臟搭橋從腿上取血管是因為腿部血管長度和厚度滿足手術(shù)需要，并且一般不會對人體產(chǎn)生影響。通常會用患者大腿內(nèi)側(cè)的大隱靜脈可用作心臟的橋血管搭橋手術(shù)，因為血管就來源于患者本身，不會引起排異反應(yīng)。而且大隱靜脈的血管通常足夠長和厚，足以向心肌供血。取大隱靜脈后，一般不影響腿部的血流，因為腿部還有很多側(cè)支靜脈。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-25 1727次