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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8962次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12920次

• 室間隔缺損會心衰嗎
  這要根據(jù)室間隔缺損的大小來判斷。如果小型室間隔缺損，在收縮期左右心室之間存在明顯壓力階差，但左向右分流量不大，此類患者通常無癥狀，也很少發(fā)生心衰。而中型室間隔缺損患者，因?yàn)樽笥倚氖抑g分流量較大，因此患者可首先出現(xiàn)右心衰，部分患者有勞力性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全心衰。大型室間隔缺損時(shí)左右心室之間收縮期已不存在壓力差，左向右分流量大，因此血流動力學(xué)的影響嚴(yán)重，及早發(fā)生心衰，存活至成年期的較少見。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 1990次

• 小兒心臟室間隔缺損
  室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期，發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。臨床的表現(xiàn)取決于缺損大小，肺血流量及壓力高低，小型缺損，分流量較小，無臨床癥狀。中型缺損，在嬰兒期就出現(xiàn)癥狀，大型缺損，在出生一到兩個(gè)月后，會出現(xiàn)呼吸急促，多汗，吸奶時(shí)常因氣促而中斷，體重增加緩慢，面色蒼白，伴慢性左心功能不全時(shí)，經(jīng)常夜間煩躁不安。
  語音時(shí)長 1:28”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 6399次

• 室間隔缺損會心衰嗎
  病情分析：室間隔缺損也有可能會引起心力衰竭。室間隔缺損是非常常見的先天性心臟病的類型。如不及時(shí)治療，有可能會導(dǎo)致心力衰竭，從而引起呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀。意見建議：出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷。先天性心臟病的患者大部分經(jīng)過手術(shù)治療是可以治愈的。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-01 1403次

• 室間隔缺損會心胸痛嗎
  室間隔缺損一般不會引起胸痛或者心痛癥狀。室間隔缺損可以導(dǎo)致左向右分流，使得肺循環(huán)血流量較大，可以出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、多汗、喂養(yǎng)困難、乏力和反復(fù)肺部感染，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。有明顯肺動脈高壓時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺，本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2103次

• 心臟室間隔缺損遺傳嗎
  心臟室間隔缺損一般情況下會遺傳，另外心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致。心臟室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可能是遺傳因素影響所致，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的先天性心臟病是多基因的遺傳缺陷，部分可為單基因遺傳缺陷或染色體疾病所致。另外，心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致，比如胎兒心臟及相關(guān)組織發(fā)育的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 380次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次