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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8924次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15061次

• 出血熱腎病綜合征什么引起的
  出血熱腎病綜合征是由漢坦病毒感染引起的，病毒可以隨著鼠的尿、糞、唾液以及血液排出體外，人可以經(jīng)過呼吸道，消化道或皮膚的接觸污染物被感染。腎損害比較常見，多表現(xiàn)為急性腎小管壞死，突出的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、出血和腎臟損傷，潛伏期是1-2周，典型的患者可以經(jīng)歷發(fā)熱期，低血壓期，少尿期，多尿期以及恢復(fù)期5個階段，病程一般是4-6周。早期患者可出現(xiàn)特征性的表現(xiàn)三痛，三紅，三痛指的是頭痛，腰痛和眼眶痛；三紅指的是顏面，頸部和上胸部皮膚顯著的充血，潮紅，貌似喝醉酒。腎臟的損傷是輕重不一的，但始終貫穿著疾病始終。
  語音時長 01:26”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-26 1367次

• 小兒腎病綜合征出血熱怎么回事
  腎綜合征出血熱是由漢坦病毒感染引起的，一般是由于人們接觸了被鼠的尿，糞，唾液或者血液所污染的東西而被感染的，經(jīng)過呼吸道，消化道或者是皮膚接觸這些途徑而感染的，會引起腎臟的損傷，一般會表現(xiàn)出來發(fā)熱，出血，腎損傷。這個疾病感染的潛伏期有1-2周，病人會經(jīng)歷了發(fā)熱期，低血壓，少尿期，多尿和恢復(fù)期5個階段，一般要病程在4-6周，患兒會有三痛，三紅，頭痛，腰痛，咽痛，紅是指的顏面，頸部還有上胸部的皮膚充血潮紅，就像喝醉了似的。這個疾病的治療上主要是采取綜合的治療，其原則是要早發(fā)現(xiàn)，早休息，早治療，而且要就近治療，多數(shù)的患兒是可以緩解的。
  語音時長 01:43”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1466次

• 腎病綜合征尿少怎么辦
  病情分析：腎病綜合癥尿少的患者需要用利尿消腫的藥物治療。如果腎功能得到恢復(fù)的話，就會排尿正常的。激素治療腎病是基礎(chǔ)用藥，嚴重的話要在基礎(chǔ)上加用雷公藤、環(huán)孢霉素等免疫抑制劑治療。意見建議：少進富含飽和脂肪酸的飲食，而多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-12 1701次

• 小兒腎病綜合征尿渾濁
  病情分析：孩子腎病綜合征期間尿混濁考慮是患病期間蛋白質(zhì)丟失，引起的蛋白尿，是腎病綜合征過程中比較常見的一種病癥，繼續(xù)進行系統(tǒng)的激素治療就好了。意見建議：建議孩子這段時間要注意多休息，不要劇烈運動，前期盡量臥床休息，注意不要給孩子吃過于油膩刺激的食物，低鹽、低脂、低蛋白飲食。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 902次

• 腎病綜合征出血熱少尿期的治療
  腎病綜合征出血熱少尿期的治療是一個復(fù)雜而關(guān)鍵的過程，主要圍繞穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境、促進利尿、導(dǎo)瀉及透析治療等方面展開。1、穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境由于少尿期患者可能出現(xiàn)酸中毒、水電解質(zhì)紊亂，醫(yī)生需嚴格控制輸液量，以維持液體和電解質(zhì)平衡，確保機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-09 0次

• 腎病綜合征為什么尿少
  在臨床上，腎病綜合征患者會出現(xiàn)尿量減少，是由于患者有效循環(huán)血紅量不足，腎臟灌注減少，而且患者由于大量蛋白尿丟失，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥?；颊咭鹧獫{膠體滲透壓下降，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)水鈉潴留，因此大多數(shù)患者會存在尿量減少。當腎病綜合征患者存在尿量減少時，患者應(yīng)當嚴格限制飲水量，還應(yīng)當適當限制鹽的攝入。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 409次