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• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過(guò)程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過(guò)程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 21994次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8447次

• 心臟瓣膜病引起心衰還能手術(shù)嗎
  對(duì)于這種情況，其實(shí)主要是因?yàn)樾呐K瓣膜病引發(fā)了心功能不全，考慮做手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于重度的瓣膜疾病，一般都是要考慮做手術(shù)的。但是，重度的心臟瓣膜病一般都會(huì)誘發(fā)心衰。所以，對(duì)于心臟瓣膜疾病能否做手術(shù)，不是看有沒有心衰，要看其他的癥狀，比如患者有血液系統(tǒng)方面的疾病，有出血性疾病，尤其是有內(nèi)臟的出血，腦出血，那這種情況做手術(shù)肯定是不合適的。另外，有嚴(yán)重的肝腎功能不全，這種情況也不適合做手術(shù)。再有就是，心衰到了最嚴(yán)重的階段，也就是心功能四級(jí)，那這種情況做手術(shù)是不合適的。因?yàn)榛颊唠S時(shí)都有生命危險(xiǎn)，做手術(shù)一般是需要平躺的狀態(tài)，患者如果到了心衰的四級(jí)，很難平躺，這種情況無(wú)法完成手術(shù)。但是，對(duì)于一般的心衰癥狀，都可以做手術(shù)，所以說(shuō)心衰還是能夠做手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5054次

• 心臟很大心衰能手術(shù)嗎
  心臟很大，存在心衰，這種情況可以考慮手術(shù)治療，可以選擇進(jìn)行三腔起搏器植入治療，或者是對(duì)于終末期頑固性的心衰可以考慮進(jìn)行心臟移植治療。但是往往像這種心臟過(guò)大的心衰患者都是出現(xiàn)頑固性心衰的癥狀，病情危重，可能有的都難以耐受手術(shù)。所以心力衰竭最關(guān)鍵的還是在早期進(jìn)行積極的治療，預(yù)防病情進(jìn)展，預(yù)防心臟變大。如果用藥物治療效果差，可以早期進(jìn)行一些心臟輔助裝置，比如心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，左心室輔助裝置等來(lái)改善心衰的癥狀，預(yù)防猝死。對(duì)于頑固性的心衰考慮進(jìn)行心臟移植的話，由于供體來(lái)源的問(wèn)題以及技術(shù)手段發(fā)展不成熟，所以還是很難開展的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1832次

• 心衰能手術(shù)嗎
  病情分析：心衰是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。包括心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，還有心臟移植手術(shù)。除此之外，還要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。意見建議：心衰的患者在日常的生活中一定要注意保暖，避免呼吸道的感染，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張，避免過(guò)度的勞累，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1103次

• 心衰病人能手術(shù)嗎
  病情分析：心衰的病人能否做手術(shù)，要結(jié)合患者的病情。如果是早期心衰首選的還是藥物治療，到了終末期的心衰應(yīng)用藥物治療效果差，才考慮手術(shù)治療，比如植入一些心臟輔助裝置，或者是進(jìn)行心臟移植手術(shù)。意見建議：心衰的病人一定要在早期的時(shí)候按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，定期醫(yī)院復(fù)查，控制好病情，平時(shí)飲食要注意清淡，均衡營(yíng)養(yǎng)，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，避免過(guò)度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 八十歲老人心臟瓣膜能手術(shù)嗎
  八十歲老人心臟瓣膜是否能手術(shù)，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)決定，如果患者身體坐著比較好一般情況下能手術(shù)，如果患者的身體素質(zhì)比較差一般情況下不能手術(shù)。心臟瓣膜主要就是指心房與心室之間、心室與動(dòng)脈之間的瓣膜。心臟瓣膜可以用來(lái)保證血液在心房、心室以及大動(dòng)脈里順序性流動(dòng)。80歲老人心臟瓣膜如果出現(xiàn)了病變，患者的身
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 786次

• 心臟瓣膜疾病能引起心衰嗎
  心衰一般指的是心力衰竭。心臟瓣膜疾病一般是能引起心力衰竭的。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)渾身乏力、心跳加快的癥狀，確診為心臟瓣膜疾病，當(dāng)?shù)貌坏郊皶r(shí)有效的治療時(shí)，往往會(huì)使心肌組織受到嚴(yán)重的損傷，進(jìn)而增加心力衰竭等疾病的發(fā)病幾率。因?yàn)樾呐K瓣膜疾病會(huì)影響心臟血流動(dòng)力學(xué)，會(huì)增加心臟負(fù)荷，所以更容易引起心力衰竭。比如二尖
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 359次