肺結(jié)核和肺炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,它們的CT影像存在顯著的差異。肺結(jié)核的CT影像通常顯示結(jié)節(jié)、空洞、浸潤和纖維化等多樣性病變,而肺炎則多表現(xiàn)為肺部斑片狀或大片狀的實(shí)變影。
一、肺結(jié)核的CT特征
肺結(jié)核的CT表現(xiàn)復(fù)雜多變,常見的包括:
1、結(jié)節(jié)與腫塊:結(jié)核桿菌感染可形成肉芽腫,表現(xiàn)為孤立的或多發(fā)的結(jié)節(jié)。
2、空洞形成:結(jié)核桿菌侵蝕肺組織后可形成空洞,空洞壁多較光滑,周圍有時可見衛(wèi)星灶。
3、浸潤與實(shí)變:結(jié)核感染也可引起肺部的浸潤與實(shí)變,但邊界多不清晰,密度不均勻。
4、纖維化與鈣化:隨著病情發(fā)展,結(jié)核病灶可能發(fā)生纖維化和鈣化。
二、肺炎的CT特征
肺炎的CT影像相對更為均一,主要表現(xiàn)為:
1、肺部實(shí)變:肺炎常導(dǎo)致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,形成實(shí)變,CT上表現(xiàn)為斑片狀或大片狀的高密度影。
2、空氣支氣管征:在實(shí)變區(qū)內(nèi),經(jīng)常可以看到含氣的支氣管影,稱為空氣支氣管征。
3、胸腔積液:嚴(yán)重的肺炎可能伴有胸腔積液,CT上可以清晰地顯示出來。
總的來說,肺結(jié)核和肺炎的CT影像具有顯著區(qū)別,這些差異有助于臨床醫(yī)生對兩種疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷。