概述
急性胰腺炎,是一種常見(jiàn)的胰腺炎癥性障礙,大多數(shù)是因?yàn)槟懙拦W?、酒精刺激、胰腺管的阻塞、胰腺癌、蛔蟲(chóng)、胰腺管狹窄以及手術(shù)、外傷、藥物、感染等因素導(dǎo)致胰腺組織的自身消化,引起的一類(lèi)以急性上腹部疼痛、淀粉酶升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。急性胰腺炎大多數(shù)癥狀很輕,具有自限性,1周左右可以痊愈,少部分出現(xiàn)壞死,發(fā)展為壞死性胰腺炎,會(huì)引起多種并發(fā)癥。
局部并發(fā)癥:1、胰腺膿腫:胰腺內(nèi)、胰腺周?chē)约耙认俚募傩阅撃[感染,發(fā)展為膿腫,一般在起病后的2~3周出現(xiàn),患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加重,可捫及上腹部包塊,身體消瘦以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。
2、胰腺假性囊腫:一般在病程的第4周左右出現(xiàn),初期表現(xiàn)為液體聚集,沒(méi)有明顯的囊壁,其形態(tài)多樣,大小不一,囊內(nèi)的容積可以達(dá)到50-1000ml左右。
3、胰瘺:是因?yàn)榧毙砸认傺滓鹨裙艿钠屏?,胰腺液漏出超過(guò)7天,便可以稱(chēng)之為胰瘺。
4、左側(cè)門(mén)靜脈高壓:胰腺的假性囊腫壓迫和炎癥,導(dǎo)致脾靜脈血栓的形成,之后會(huì)逐漸引起脾臟腫大,一旦破裂會(huì)引起大出血。
全身并發(fā)癥:1、多器官功能障礙:包括急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等。
2、消化道出血。
3、敗血癥。
4、真菌感染。