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    1. 概述:

      淋證指的是因?yàn)轱嬍硠诰搿駸崆忠u所導(dǎo)致的以腎虛,膀胱濕熱,氣化失司為主要病機(jī)。以小便頻數(shù),淋漓刺痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。此外,西醫(yī)中的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、乳糜尿等表現(xiàn)為淋證時(shí),都可以以淋證來(lái)進(jìn)行治療。臨床上淋證可以分為熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋等。

      癥狀:

      不同的淋證在臨床上表現(xiàn)不同:

      熱淋:臨床上會(huì)出現(xiàn)小便頻急短澀,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,寒熱,口苦,嘔惡,腰痛拒按,大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。

      石淋:尿中時(shí)夾砂石,小便艱澀,排尿突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰腹絞痛難忍,痛引少腹,連及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。

      氣淋:實(shí)證表現(xiàn)為小便澀痛,淋漓不宜,小腹脹滿疼痛,苔薄白,脈多弦沉。虛證表現(xiàn)為尿時(shí)澀滯,小腹墜脹,尿有余瀝,面白不化,舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)無(wú)力。

      血淋:實(shí)證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,疼痛滿急加劇,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。虛證表現(xiàn)為尿色淡紅,尿痛澀滯不明顯,腰膝酸軟,神疲乏力,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。

      膏淋:實(shí)證表現(xiàn)為小便渾濁如米泔水,置之沉淀如絮狀,上有浮油如脂,或夾有凝塊,或混有血液,尿道熱澀疼痛,舌紅,苔黃膩。虛證表現(xiàn)為病久不已,反復(fù)發(fā)作,淋出如脂,小便澀痛反見(jiàn)減輕,形體日漸消瘦,頭昏無(wú)力,腰膝酸軟,舌淡,苔膩,脈細(xì)弱無(wú)力。

      勞淋:小便不甚赤澀,淋漓不盡,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

      治療:

      對(duì)于不同的淋證,可以采用不同的治療方法來(lái)治療疾病。

      熱淋:采用清熱解毒,利濕通淋的治法,常用方劑如八正散加減。

      氣淋:實(shí)證采用利氣疏導(dǎo),利尿通淋的治法;虛證采用補(bǔ)中益氣的治法。如沉香散,補(bǔ)中益氣湯。

      血淋:實(shí)證采用清熱通淋,涼血止血的治法;虛證采用滋陰清熱,補(bǔ)虛止血的治法。如小薊飲子,知柏地黃丸等。

      石淋:采用清熱利尿,通淋排石的治法。如石韋散等。

      膏淋:實(shí)證采用清熱利濕,分清泄?jié)岬闹畏?;虛證采用補(bǔ)虛固澀的治法。如程氏萆薢分清飲,膏淋湯等。

      勞淋:采用健脾益腎的治法。如無(wú)比山藥丸等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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