在我們醫(yī)院最近發(fā)生過這樣的一件病例，一個(gè)26歲的女孩結(jié)婚后幾個(gè)月，發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。對(duì)于一個(gè)小家庭來說，真的是驚喜萬分的事情，她期盼著一切能夠順利進(jìn)行，但沒過多久肚子就疼得厲害，于是前往醫(yī)院檢查，通過我院醫(yī)生檢查診斷是宮外孕，還說幸好及時(shí)來了醫(yī)院，不然可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。女孩又震驚又不解，當(dāng)做完手術(shù)之后，女孩每天都心事重重，經(jīng)常聽到她說，這是她第一個(gè)孩子之類的話，而且還常常在晚上失眠，因此身體恢復(fù)的也不是很好。
那么以上提到的宮外孕究竟是什么呢？
宮外孕是一種比較常見的婦科急腹癥。當(dāng)精子和卵子在輸卵管相遇并結(jié)合成受精卵，然后遷移向子宮，成長(zhǎng)為新生命。但如果受精卵遇到某些問題，不能向著既往目的地出發(fā)，反而原地不動(dòng)成了釘子戶，那就成了一枚危及生命的定時(shí)炸彈，也就是我們常說的宮外孕。正常情況下，受精卵會(huì)進(jìn)入子宮，在子宮內(nèi)膜著床長(zhǎng)大。但如果輸卵管異常，如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等原因，將受精卵遷移的路堵住，那受精卵就只能被迫停留在原地了。有些因?yàn)樽訉m內(nèi)膜環(huán)境太差，受精卵沒法住下來，就有可能在宮頸、子宮角等地方著床。有些受精卵還可能從輸卵管傘端掉進(jìn)孕婦肚子里，甚至能到達(dá)對(duì)側(cè)卵巢。
宮外孕患者如何進(jìn)行心理的護(hù)理呢？以及家屬如何輔助患者呢？
宮外孕患者的護(hù)理辦法是備受患者關(guān)注的，這可幫助患者盡早恢復(fù)身體和心理健康，尤其是心理上的護(hù)理。
患者通常都想了解手術(shù)是否與診斷相符、是否會(huì)成功、會(huì)不會(huì)影響生育，因此，可請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員耐心講解，告知患者不必?fù)?dān)心會(huì)影響再次妊娠及生育，消除患者的憂慮和恐懼，使其積極配合治療。比如，建議醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前，要告訴患者及家屬手術(shù)的過程、治療目的，讓患者增加對(duì)手術(shù)的了解，以取得配合達(dá)到護(hù)患思想上的統(tǒng)一。術(shù)后只要是清醒的患者，護(hù)理人員要親切問候患者，實(shí)事求是地告知其手術(shù)成功，讓患者安心治療。整個(gè)過程盡可能要讓患者不憂慮，心理上要放松。家屬應(yīng)多關(guān)懷患者，和患者交心聊天，轉(zhuǎn)移不良情緒的困擾。如果患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問題，如不吃不喝、大哭等，建議家屬攜其前往心理科，接受心理醫(yī)生的診治。
建議女性在發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)期停止之后應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查是否懷孕，若懷孕應(yīng)明確妊娠的位置，有利于盡早發(fā)現(xiàn)宮外孕。此外，在孕早期如果出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血的情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)閷m外孕的危險(xiǎn)性非常大，可能導(dǎo)致孕婦喪失生育能力甚至發(fā)生死亡。如果搶救不及時(shí)、診斷不是特別明確、不能及時(shí)手術(shù)，那么可能造成死亡。所以孕婦應(yīng)在懷孕40天左右通過超聲檢查確定胎兒的位置。如果血hCG和孕酮檢查為陽(yáng)性，但宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)胚胎，應(yīng)懷疑宮外孕的可能，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。
