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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29088次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7128次

• 胸膜炎會導(dǎo)致血管炎嗎?
  胸膜炎一般不會導(dǎo)致血管炎，胸膜炎它是病毒，細(xì)菌感染胸膜而導(dǎo)致的胸膜炎癥反應(yīng)。胸膜炎可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。胸膜炎的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，發(fā)熱等。胸膜炎的病因主要有炎性，癌性和結(jié)核性。臨床上最多見的還是結(jié)核性的胸膜炎，胸膜炎的治療需要根據(jù)其病因而治療。如果是炎性胸膜炎，只要選用敏感的抗菌藥物進行治療，一般在兩周內(nèi)得到治愈。如果是結(jié)核性胸膜炎，則要選用抗結(jié)核治療，抗結(jié)核的藥物一般為利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，正規(guī)的抗結(jié)核治療8個月到1年大部分結(jié)核性胸膜炎能得到臨床治愈，癌性胸膜炎則要根據(jù)其癌性的情況而具體分析。
  語音時長 01:33”
  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-24 1154次

• 血管炎會癢嗎
  血管炎有可能會出現(xiàn)皮膚發(fā)癢，比如過敏性血管炎。過敏性血管炎是常見的血管炎之一，臨床上患者常有明顯的皮膚損害伴發(fā)其他器官受累為突出表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)為丘疹、風(fēng)團、紫癜、紅斑、結(jié)節(jié)、壞死性潰瘍等，有的患者皮疹會有明顯的疼痛感，有的患者皮疹會有明顯的癢感。皮疹發(fā)作沒有明顯的規(guī)律性，持續(xù)1-4周可以自行消退，可以留有色素斑?；颊咴诔霈F(xiàn)皮膚表現(xiàn)的同時會有臟器受累的表現(xiàn)，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可以有頭痛、復(fù)視等。心臟受累時可以出現(xiàn)心律不齊、心力衰竭。
  語音時長 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 2870次

• 血管炎會癢嗎
  病情分析：血管炎的皮疹，一般是不會出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀的，往往會表現(xiàn)為皮膚黏膜的損害或者糜爛潰瘍形成。另外，還可能出現(xiàn)多系統(tǒng)，多臟器損害的癥狀，如果出現(xiàn)了明顯瘙癢的皮疹，需要到皮膚科進行就診，除外合并有過敏性皮炎的可能。意見建議：患者平時要做好皮膚黏膜的護理和保養(yǎng)，避免皮膚受損傷，不要搔抓皮膚，也要避免應(yīng)用刺激性大的沐浴液。另外，還要堅持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2703次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現(xiàn)疼痛癥狀的。因為血管炎可以累及全身多系統(tǒng)多個臟器，所以會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當(dāng)?shù)倪M行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2603次

• 關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全身腫痛嗎
  關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全身腫痛。建議及時到醫(yī)院進行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。關(guān)節(jié)炎，是由創(chuàng)傷、炎癥、感染、退行性疾病和自身免疫引起。其主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙?？梢詫?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致運動障礙，并影響生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)炎除了會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，還會導(dǎo)致患者全身腫痛。因此，關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 140次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當(dāng)然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當(dāng)然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次