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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7104次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29027次

• 血管炎會疼嗎
  血管炎會出現(xiàn)疼痛，血管炎的主要病理改變是血管壁的炎性和壞死，受累部位不同，其表現(xiàn)的癥狀也是不同。比如當頭臂動脈受累及的時候，可以出現(xiàn)上肢缺血的癥狀，表現(xiàn)為肢體疼痛、發(fā)涼、麻木或者是無力。當血管炎累及腎動脈的時候也可以出現(xiàn)腎區(qū)疼痛，而且還伴有頑固性高血壓等癥狀。當累及下肢血管的時候，可以出現(xiàn)下肢的疼痛，間歇性跛行。血管炎是一個比較復雜的疾病，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下去診斷和治療。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2931次

• 血管炎會肚子疼嗎
  這是當然可以的，血管炎會導致全身多系統(tǒng)多臟器的受累，而出現(xiàn)相應癥狀。如消化系統(tǒng)受累，完全可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化道出血、肝酶增高等情況。血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官，供血障礙組織壞死。常見的臨床表現(xiàn)有一般癥狀如發(fā)熱、乏力、體重下降、疲倦?yún)捠车?。出現(xiàn)各臟器受累的癥狀，包括肌肉疼痛、關節(jié)痛、關節(jié)炎、皮膚病變、出現(xiàn)紫癜、結節(jié)紅斑、蕁麻疹、網(wǎng)狀青斑等。此外，也可有頭痛、視力改變、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎以及咯血、哮喘、肺內(nèi)結節(jié)、肺浸潤性病變、腎性高血壓、蛋白尿等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3254次

• 血管炎會癢嗎
  病情分析：血管炎的皮疹，一般是不會出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀的，往往會表現(xiàn)為皮膚黏膜的損害或者糜爛潰瘍形成。另外，還可能出現(xiàn)多系統(tǒng)，多臟器損害的癥狀，如果出現(xiàn)了明顯瘙癢的皮疹，需要到皮膚科進行就診，除外合并有過敏性皮炎的可能。意見建議：患者平時要做好皮膚黏膜的護理和保養(yǎng)，避免皮膚受損傷，不要搔抓皮膚，也要避免應用刺激性大的沐浴液。另外，還要堅持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2703次

• 血管炎會遺傳嗎
  病情分析：血管炎是有一定遺傳傾向的，有可能會遺傳的，但后代并不是一定都會患病的，只是有一定的概率而已?；颊吆陀H屬不必過度緊張焦慮，一定要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，而且遺傳也并不是發(fā)病的唯一因素。意見建議：患者要正確的了解疾病，樹立信心，保持良好的心態(tài)，注意保暖，避免感染。還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注意藥物的不良反應。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1702次

• 血管炎會肚子疼嗎
  這是當然可以的，血管炎會導致全身多系統(tǒng)多臟器的受累，而出現(xiàn)相應癥狀。如消化系統(tǒng)受累，完全可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化道出血、肝酶增高等情況。血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官，供血障礙組織壞死。常見的臨床表現(xiàn)有一般癥狀如發(fā)熱、乏力、體重下降、疲倦?yún)?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 204次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復的。血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次