壓縮性骨折一般不是粉碎性骨折。壓縮性骨折是指脊椎椎體骨折外傷后因?yàn)閴嚎s而出現(xiàn)了高度變小的情況,而且椎體形態(tài)也出現(xiàn)了變形,有可能是因?yàn)橹匚飰嬄浠蚍鬯閷?dǎo)致的,也有可能是骨質(zhì)疏松、腫瘤的原因。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上的完全性骨折,所以壓縮性骨折一般不是粉碎性骨折。
壓縮性骨折是粉碎性骨折嗎
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話(huà),我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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壓縮性骨折粉碎性骨折治療壓縮性骨折,粉碎性骨折,常見(jiàn)于一些松弛骨,最常見(jiàn)的跟骨,腰椎,胸椎等。壓縮性骨折,粉碎性骨折,治療上一般采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,在手術(shù)中需要將壓縮的骨折翹起復(fù)位,同時(shí)在翹起后,下方空缺的地方需要進(jìn)行植骨,否則很有可能會(huì)再次塌陷。粉碎性骨折復(fù)位較為困難,一般只能進(jìn)行大體形態(tài)的復(fù)位,而不能完全的進(jìn)行解剖復(fù)位。這里我們指到一個(gè)概念,就是功能復(fù)位,功能復(fù)位就是指不影響患肢功能的情況下所進(jìn)行的復(fù)位。所以壓縮性骨折,粉碎性骨折,治療上還是相對(duì)比較困難,而且骨折術(shù)后不愈合的概率還是相對(duì)較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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什么是壓縮性骨折所謂的壓縮性骨折指的就是骨折出現(xiàn)壓縮性改變,也就是高度的丟失,像脛骨平臺(tái)骨折、椎體骨折以及跟骨骨折等松質(zhì)骨密集的地方,均容易出現(xiàn)壓縮性骨折。壓縮性骨折之后,應(yīng)盡可能去恢復(fù)其高度。像脛骨平臺(tái)骨折,由于其累及膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面,如果不恢復(fù)高度很容易造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。但是恢復(fù)高度的同時(shí)下方會(huì)出現(xiàn)骨缺損,這時(shí)還需要進(jìn)行植骨。而椎體壓縮性骨折,則需要通過(guò)內(nèi)固定或椎體成形等方法來(lái)恢復(fù)其高度。壓縮性骨折治療后建議患者定期到骨科門(mén)診復(fù)診,復(fù)查X線觀察恢復(fù)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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爆裂壓縮性骨折病情分析:爆裂壓縮性骨折,一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻?,骨折后?huì)引起人出現(xiàn)疼痛腫脹,和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況,一般情況下,需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見(jiàn)建議:患病后,要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位。患病后,要保持肢體放松,預(yù)防骨折部周?chē)浗M織感染,以免影響骨折正常康復(fù)。
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胸椎壓縮性骨折病情分析:胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導(dǎo)致了椎體變扁,高度丟失,引起壓縮性骨折,一般壓縮輕微的可以臥床休息,應(yīng)用活血化瘀,消腫止痛的藥物,比如獨(dú)一味膠囊,龍血竭等。對(duì)于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。通過(guò)手術(shù)恢復(fù)椎體的高度,并應(yīng)用內(nèi)固定材料固定骨折部位。意見(jiàn)建議:建議脊柱外科就診,通過(guò)醫(yī)生查體,患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要完善心電圖,肝腎功能,血常規(guī)等檢查,以排除手術(shù)禁忌。
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什么是壓縮性骨折壓縮骨折一般是指脊柱的椎體收到外力而產(chǎn)生壓縮骨折,比較常見(jiàn)的有老年人的胸腰椎壓縮骨折。
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老年壓縮性骨折對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi),來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很?chē)?yán)重,選擇保守治療就完全可以,一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,