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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因?yàn)槿绻}攝入過多，我們的血液滲透壓是會(huì)升高的，腎透壓升高，就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過多，病人會(huì)有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會(huì)進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因?yàn)楝F(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時(shí)候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3886次

• 糖尿病患者出現(xiàn)水腫的原因及處理方法

  對于糖尿病患者，如果出現(xiàn)水腫，通常指的下肢的水腫，需要查明原因以后，才能給予對癥的治療方法。糖尿病引起的水腫，大部分是由于糖尿病的腎病，糖尿病腎病分五期：第一期，就是腎的過濾期，它出現(xiàn)大量的排尿，排尿的增加，肌酐清除率大于100以上；第二期，是間斷的蛋白尿，蛋白時(shí)有時(shí)無；第三期，是持續(xù)的蛋白尿；第四期，是氮質(zhì)血癥期，會(huì)出現(xiàn)水腫、高脂血癥，患者的腎功能的異常；第五期，就是透析期。對于糖尿病患者來說，應(yīng)該積極的檢查水腫的原因，如果明確診斷是腎病，給予對癥的處理方法，補(bǔ)充蛋白、利尿等等的，這些會(huì)消除水腫的情況。

  

  01:23
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 5572次

• 不安腿是什么
  不安腿是一種神經(jīng)功能障礙性的疾病，大約會(huì)影響10%的成年人，而且在某些地區(qū)具有一些較高的發(fā)病率。這種情況是被認(rèn)定為是真正的運(yùn)動(dòng)障礙，包括像強(qiáng)烈的活動(dòng)雙腿的意愿，并伴有腿部不適的感覺癥狀。癥狀于靜息時(shí)會(huì)出現(xiàn)以及加重，活動(dòng)后部分甚至是完全緩解。傍晚或者是夜間容易加重，通常大部分癥狀都屬于下肢，但是可以蔓延。下肢不適的感覺通常被描述為有蠕動(dòng)感，皮膚異常性的感覺，有燒灼感。80%的不安腿情況，睡眠或者是偶爾的清醒下會(huì)伴有周期性的肢體運(yùn)動(dòng)。這些不自主運(yùn)動(dòng)通常是短暫的，持續(xù)數(shù)秒，并且會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。不安腿是一種抑制性的疾病，有一些原發(fā)性的這種不安腿情況是具有遺傳性的。通常來說不安腿的癥狀比較輕的，是不需要特殊治療的，但是首先應(yīng)該改善睡眠質(zhì)量，如果癥狀仍然比較加重，可以給予低劑量的多巴胺受體激動(dòng)劑。
  語音時(shí)長 01:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 8569次

• 不安腿是什么意思
  不安腿綜合征相應(yīng)的癥狀主要是，在入睡之前，有時(shí)在其他時(shí)間是比較少見的，夜間入睡之前出現(xiàn)小腿部不愉快的感覺，有產(chǎn)生腿部運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈沖動(dòng)的特征，使自己感覺腿部無處安放，這種感覺典型的可以被描述為蠕動(dòng)或者蟻?zhàn)吒?，?dāng)下肢運(yùn)動(dòng)時(shí)，這種感覺會(huì)暫時(shí)性消失，但是在幾秒鐘之后又會(huì)再次出現(xiàn)，癥狀常常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，這樣會(huì)造成入睡困難，入睡明顯延遲，甚至在數(shù)小時(shí)之后仍然不能入睡，以至于睡眠被剝奪的結(jié)局。很多不安腿病人也體驗(yàn)過這種睡眠期間的、周期性的肢體運(yùn)動(dòng)，也就是夜間肌陣攣表現(xiàn)，這種情況可能是長期的，盡管有時(shí)可以覺察到一些逐步的改善情況。
  語音時(shí)長 01:34”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-22 3847次

• 高原反應(yīng)癥狀及處理方法是什么
  初到高原以后的高原癥狀，主要包括頭痛，胸悶，氣短，心悸，惡心嘔吐，口唇紫紺，失眠多夢，血壓也有可能會(huì)升高。這些癥狀一般兩到三天以后都會(huì)逐漸消失，可以服用一些紅景天來緩解高原反應(yīng)，另外一定要注意多休息和大量的吸氧。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 4803次

• 不安腿掛什么科
  病情分析：不安腿是應(yīng)該去看神經(jīng)內(nèi)科的。不安腿綜合征屬于一種特殊類型的睡眠障礙，患者在夜間出現(xiàn)雙下肢的不適感，起床活動(dòng)后能減輕，嚴(yán)重影響睡眠，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。意見建議：建議這種患者可以在睡前服用多巴胺受體激動(dòng)劑，有些患者是有效的。另外也有些患者可以服用長效的苯二氮卓類藥物，有一定的緩解作用。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1702次

• 透析患者低鈉血癥有什么癥狀
  低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，需要透析的患者表明腎臟已經(jīng)沒有功能，患者沒有尿，就會(huì)導(dǎo)致水潴留，水潴留會(huì)引起鈉被稀釋，導(dǎo)致稀釋性的低鈉血癥，這時(shí)候患者是會(huì)疲乏無力，沒有胃口，不想吃東西。透析造成的低鈉血癥，我們通過透析之后把多余的水利出去就可以糾正了。造成低鈉血癥還有很多病因，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 165次

• 血液透析靜脈壓高的原因及處理
  血液透析靜脈壓高的原因考慮是靜脈穿刺部位血腫、肝素用量不足等，可以通過重新穿刺、調(diào)整肝素用量等方法處理。1、靜脈穿刺部位血腫：血液透析屬于臨床常用的一種腎臟替代治療方式，能夠用于治療腎衰竭，如果出現(xiàn)了血液透析靜脈壓高的情況，考慮是在血液透析的過程中更換體位引起了穿刺針移動(dòng)，使穿刺針滑出了血管或者對血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 273次