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    1. 概述:

      肺心病是一類非常常見的疾病,肺心病患者出現(xiàn)腹水,這證明肺心病患者病情比較重,出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰時(shí)才會(huì)導(dǎo)致。肺心病一般是由于慢性呼吸系統(tǒng)長期炎癥存在導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,患者會(huì)出現(xiàn)右心擴(kuò)張?jiān)龃蠡虿话橛杏倚墓δ芩ソ叩囊活愋呐K病。當(dāng)肺心病合并有心衰時(shí),一般會(huì)發(fā)生右心衰竭,所以當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)病情比較重時(shí),患者就可以出現(xiàn)有腹水的現(xiàn)象。肺心病晚期合并有右心功能衰竭出現(xiàn)腹水時(shí),這時(shí)需要及時(shí)有效的對癥處理,針對肺心病患者首先是要抗感染及控制心衰治療。控制感染常用一些青霉素,頭孢菌素類藥物治療;控制心衰治療時(shí),適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑,血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥物治療。

      對癥用藥建議:

      肺心病晚期治療原則如下:

      1、控制感染,一般可以根據(jù)患者痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來選擇敏感抗生素,臨床上常用的一些比較敏感的抗生素有喹諾酮類,青霉素類,頭孢菌素類抗生素等。

      2、吸氧,先是要保持呼吸道通暢,然后給予低流量持續(xù)性吸氧,可以及時(shí)改善患者的不適癥狀。

      3、控制心衰。肺心病晚期已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重腹水時(shí),這時(shí)就及時(shí)給予利尿劑、強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張劑的使用,臨床上常用的利尿劑有氫氯噻嗪,安體舒通,速尿等;常用的強(qiáng)心藥物有地高辛,西地蘭等。

      飲食注意:

      肺心病晚期是一種非常消耗機(jī)體營養(yǎng)的疾病,所以一般建議以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,因?yàn)楸旧矸涡牟∫驗(yàn)槿毖醵绊懻5南δ埽詫τ诜涡牟⊥砥诨颊叱霈F(xiàn)腹水時(shí)一般建議以高蛋白飲食為主,可以多吃一些雞蛋,瘦肉,蝦,排骨湯,雞湯,魚湯等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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