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• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻](méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 12782次

• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2265次

• 甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
  在臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥一般是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化的。在臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)通常指的是彌漫性毒性甲狀腺腫，也就是普通甲亢。但是需要注意的是，廣義上的甲狀腺功能亢進(jìn)還包括了一部分毒性甲狀腺腫的情況。而橋本甲減，指的是橋本氏甲狀腺炎發(fā)展到第3個(gè)階段，出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。而在橋本甲狀腺炎的早期，是以甲狀腺毒癥為主要表現(xiàn)的，此時(shí)會(huì)有心慌，乏力，怕熱等表現(xiàn)，和普通甲亢的甲狀腺功亢進(jìn)癥是類似的情況。所以有的患者會(huì)誤認(rèn)為這時(shí)候是甲亢，之后隨著病情變化又變成了甲狀腺功能減退，但實(shí)際上是不準(zhǔn)確的，這時(shí)候僅僅是甲狀腺毒癥。因此說(shuō)，臨床上橋本甲狀腺炎是單獨(dú)的一種疾病，發(fā)生的甲減也并非由甲亢轉(zhuǎn)變而來(lái)，而是其疾病本身的變化過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張立 副主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-19 2360次

• 甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
  甲亢患者有部分的人群會(huì)變成橋本甲減，主要是見(jiàn)于甲亢合并有橋本甲狀腺炎的患者，因?yàn)槟壳皼](méi)有針對(duì)橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以這個(gè)疾病一旦發(fā)生就是終身存在的。橋本甲狀腺炎它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢，這個(gè)主要是由于甲狀腺過(guò)氧化物酶，破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，導(dǎo)致釋放入血的甲狀腺激素過(guò)多，從而引起甲亢。橋本甲狀腺炎引起來(lái)的甲亢，一般是比較好控制的，但是當(dāng)甲亢治好之后，橋本甲狀腺炎繼續(xù)存在，疾病繼續(xù)發(fā)展，就有可能導(dǎo)致甲減的發(fā)生，就會(huì)變成橋本甲減。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-02 1616次

• 甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
  病情分析：有少部分甲亢會(huì)變成橋本甲狀腺功能減退。很多橋本甲狀腺炎在疾病的早期，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，隨著疾病的進(jìn)展就會(huì)變成橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，使用抗甲狀腺藥物，劑量從小開(kāi)始，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，及時(shí)的減量，避免甲減的發(fā)生。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 甲狀腺炎會(huì)變成甲減嗎
  甲狀腺炎有可能會(huì)變成甲減，而且慢性自身免疫性的甲狀腺炎，發(fā)生甲減的幾率較高，比如常見(jiàn)的橋本氏病，導(dǎo)致甲減的幾率約能達(dá)到半數(shù)患者，萎縮性的甲狀腺炎最終可能會(huì)出現(xiàn)甲減，亞急性甲狀腺炎及產(chǎn)后甲狀腺炎較少有患者會(huì)遺留甲減。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 1802次

• 橋本甲狀腺炎甲亢會(huì)變成甲減么
  甲亢臨床上是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減臨床上是指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)變成甲狀腺功能減退，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性甲狀腺炎癥，由于免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生攻擊甲狀腺的自身抗體，從而會(huì)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞遭到破壞，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量的甲狀腺素釋放入血液中，從而形成了甲狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 177次

• 橋本甲狀腺炎都會(huì)變成甲減嗎
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺常見(jiàn)的一種疾病，但不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)變成甲減。甲狀腺炎發(fā)展成甲減是有一定的因素，例如患者情緒波動(dòng)較大、長(zhǎng)期壓力過(guò)大、熬夜，都會(huì)促成甲減的發(fā)生?；加袠虮炯谞钕傺椎幕颊邞?yīng)合理膳食，應(yīng)按醫(yī)師指導(dǎo)用藥，應(yīng)定期復(fù)查甲功，隨
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次