強迫癥疾病在發(fā)生后可以采用藥物治療和心理治療。
藥物治療:包括鹽酸氟西汀分散片、馬來酸氟伏沙明片、鹽酸舍曲林片。
心理治療又包括認知行為治療、心理動力性治療和家庭治療。
認知行為治療:認知行為治療主要包括思維阻斷法及暴露反應預防等。思維阻斷法是在患者反復出現(xiàn)強迫思維時通過轉移注意力或施加外部控制,比如利用設置鬧鐘鈴聲,來阻斷強迫思維,必要時配合放松訓練緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下將患者置身于引起其焦慮、痛苦的環(huán)境之中或是與其極力回避的物體共處一段時間,特別是對于那些害怕災難性后果發(fā)生的患者。讓其想象整個過程,在想象中不采取任何儀式化動作,也不回避,因患者所擔心的事情實際上并不會發(fā)生,強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達到控制強迫癥狀的作用。在實際操作中更多患者愿意接受循序漸進的方式,主要依據(jù)患者的主觀痛苦程度和回避程度分級設置。
心理動力性治療:強迫癥患者不宜進行經(jīng)典的精神分析治療,因精神分析治療需要患者有較好的內(nèi)省力,否則有加重患者強迫性心理沖突的危險性。但這并不妨礙醫(yī)生或治療師對患者有深入的心理動力學理解,特別是對患者核心心理沖突和心理防御機制的類型的了解,不僅有利于深入了解患者癥狀形成的心理機制,也可以指導認知治療和家庭治療的順利進行,并促進遠期療效更好。
家庭治療:對強迫癥患者的家庭系統(tǒng)治療需按階段進行。治療師采取中立的、客觀的態(tài)度以避免自己卷人家庭的三角關系中。在對家庭進行干預之前,首先通過一系列的會談評估和測量技術,試圖評估家庭和過去的情緒系統(tǒng)。