晚上胸悶睡不著可能是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的，也可能是由肺氣腫導(dǎo)致的。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)疾病，是有可能會(huì)導(dǎo)致晚上胸悶睡不著的癥狀的，可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT檢查、超聲心動(dòng)圖等明確診斷，診斷明確后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止血栓的形成，必要時(shí)可以含服硝酸甘油等緩解癥狀。
2、肺氣腫：是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，也是有可能會(huì)導(dǎo)致晚上胸悶睡不著的?？梢酝ㄟ^(guò)血?dú)夥治觥⒎喂δ軝z查等明確診斷。診斷明確后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硫酸沙丁胺醇片等進(jìn)行治療，必要時(shí)可以進(jìn)行霧化吸入治療，如富馬酸福莫特羅粉吸入劑等。
建議出現(xiàn)晚上胸悶睡不著的患者及時(shí)去醫(yī)院就診，切不可拖延時(shí)間，以免導(dǎo)致病情加重。此外建議保持居住的室內(nèi)空氣新鮮、流通，也要保持室內(nèi)溫度適宜。
