1、心電圖:心電圖室是發(fā)現(xiàn)心肌缺血,診斷心絞痛最常用的檢查方法。
靜息心電圖檢查:穩(wěn)定型心絞痛患者靜息心電圖一般是正常的,所以靜息心電圖正常并不能除外嚴(yán)重的冠心病。
2、心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖檢查:大部分病例,心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)明顯的并有相應(yīng)特征的心電圖改變,可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血,引起st段移位。
3、心電圖負(fù)荷試驗(yàn):負(fù)荷心電圖是對懷疑有冠心病的患者給予心臟增加負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)或藥物而誘發(fā)心肌缺血的心電圖檢查。
4、心電圖連續(xù)監(jiān)測及動(dòng)態(tài)心電圖:連續(xù)記錄24小時(shí)或以上的心電圖,可從中發(fā)現(xiàn)心電圖st-t改變和各種心律失常,出現(xiàn)時(shí)間可與患者的活動(dòng)和癥狀相對照,心電圖中顯示缺血性的st-t改變,而當(dāng)時(shí)并無心絞痛稱為不痛型心肌缺血。
5、超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖可以觀察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌收縮狀態(tài),另外還可以觀察到陳舊性心肌梗死梗死區(qū)域的運(yùn)動(dòng)消失,即室壁瘤的形成。
6、放射性核素檢查:放射性核素檢查,比如靜息和負(fù)荷心肌灌注顯像,隨冠狀動(dòng)脈血流很快被正常心肌所攝取,他的檢查也廣泛推廣。
7、放射性核素心腔造影檢、左心室導(dǎo)管檢查主要包括:冠脈造影術(shù)和左心造影術(shù),是有創(chuàng)性檢查方法,前者目前是仍然診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法,還可用冠狀動(dòng)脈ct增強(qiáng)檢查。