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• 什么是24小時尿蛋白定量

  24小時尿蛋白定量就是要測患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過高，就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問題，還有就是腎臟本身的問題，都會導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7250次

• 24小時蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量，為什么要去檢測，就是因為24小時尿蛋白，相對于普通的尿常規(guī)來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評價我們治療的效果。所以24小時尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時，一般都是指的前一天的早上七點以后，到次日凌晨七點之前，所有的24小時尿的存留放到一起，我們再把24小時尿混合以后，再計算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測即可。但是對于24小時尿，除了檢測的量的計算，還有幾個情況需要注意：第一，對于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時尿蛋白定量的。第二，在24小時尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運動，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長細(xì)菌。因為細(xì)菌在24小時尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時尿液。有些地區(qū)需要防止24小時尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對于大多數(shù)區(qū)域，比如說長江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37444次

• 24小時尿蛋白定量如何分級
  我們的腎臟實際上是一個濾過系統(tǒng)，身體里的血液，經(jīng)過血液循環(huán)都會經(jīng)過腎臟。由于腎臟它有濾過屏障，它能夠把血液中的不需要的物質(zhì)代謝廢物等，經(jīng)過腎臟濾出形成小便。而血液中有益的成分，比如說蛋白質(zhì)這樣的成分就會被截留下來，當(dāng)腎臟的這個濾過系統(tǒng)受到破壞，由于各種的病因?qū)е逻@樣的濾過屏障遭到破壞以后，患者的尿液中就可能會出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿多少，它可能代表著腎病的嚴(yán)重程度。正常的人的尿液中有少量的蛋白質(zhì)，它的定量24小時是不超過0.15克的，當(dāng)患者超過了0.15克，但是低于1克的時候臨床上叫做輕度的蛋白尿。當(dāng)您24小時尿蛋白定量超過3.5克的時候，臨床上叫做大量蛋白尿，這種患者也可以稱之為腎病綜合征。24小時內(nèi)尿中蛋白在1.0克到3.5克之間的時候，這屬于中等程度的蛋白尿。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 17406次

• iga腎病24小時尿蛋白定量
  IgA腎病預(yù)后主要和24小時尿蛋白定量，病人的血壓水平，腎功能減退的速度有關(guān)系。如果24小時尿蛋白定量長時間超過一克，提示病人的預(yù)后不良。如果同時伴有高血壓，并且高血壓控制不良，提示病人的預(yù)后會進(jìn)一步惡化。所以IgA腎病的病人治療的主要目的是減少尿蛋白，使病人的血壓達(dá)標(biāo)，24小時尿蛋白定量建議控制在一克以內(nèi)，最好是控制在0.3克以內(nèi)，如果達(dá)到了0.3克就可以說已經(jīng)達(dá)到了完全緩解。如果是達(dá)到了0.5克以內(nèi)，病人可能也是完全緩解或者是部分緩解?？偟脑瓌t是蛋白尿定量的程度越少，病人的預(yù)后越好。除此之外，一定要注意低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 4523次

• 24小時尿蛋白定量0.35嚴(yán)重嗎
  病情分析：這種情況不嚴(yán)重。24小時尿蛋白定量是反映腎臟的濾過膜是不是受到損傷的一個非常重要的指標(biāo)，它的正常值在0.15以下，這里的0.35已經(jīng)超過了正常值，但是不是很高。這種還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來明確具體的原因。意見建議：建議完善抗核抗體譜、病毒相關(guān)、血糖等檢查?？梢越o予腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、鹽酸貝那普利片等降低尿蛋白治療?；颊咭苊獬蕴喔叩鞍资澄?，比如魚類，奶類，蛋類，要避免感染。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-08 25509次

• 24小時尿蛋白定量是0.4嚴(yán)重嗎
  病情分析：24小時尿蛋白定量0.4克一般不嚴(yán)重。正常情況下24小時尿蛋白定量應(yīng)小于150毫克，如大于該值則診斷為蛋白尿，多見于腎小球腎炎。一般24小時尿蛋白定量不超過500毫克，則病變相對較輕。但也應(yīng)注意監(jiān)測腎功、腎小管功能，排除腎間質(zhì)性病變。意見建議：尿蛋白增多的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，平時應(yīng)注意監(jiān)測血壓、尿量等指標(biāo)的變化，定期化驗?zāi)虺Ｒ?guī)、尿蛋白。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-07-04 32416次

• 24小時尿蛋白定量0.26嚴(yán)重嗎
  24小時尿蛋白定量0.26g是少量蛋白尿，一般是不嚴(yán)重的，可能是慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起的，需要及時就診，明確病因，針對性治療。1、慢性腎小球腎炎：一般是由于感染或者是自身免疫因素導(dǎo)致的，患者會出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫等表現(xiàn)，進(jìn)行檢查可能會有24小時尿蛋白定量0.26g的情況，此時病情一般
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 513次

• 24小時尿蛋白定量0.30嚴(yán)重嗎
  24小時尿蛋白定量0.30即24小時尿蛋白定量300mg/24h，24小時尿蛋白定量300mg/24h一般較嚴(yán)重。正常人的尿液中存在一定量的蛋白質(zhì)，一般應(yīng)小于150mg/24h，而300mg/24h明顯高于150mg/24h，所以一般較嚴(yán)重，提示腎臟出現(xiàn)問題，常見的疾病有慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-20 952次