問(wèn)24小時(shí)尿蛋白定量是0.4嚴(yán)重嗎
病情描述:
24小時(shí)尿蛋白定量是0.4嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
24小時(shí)尿蛋白定量0.4克一般不嚴(yán)重。正常情況下24小時(shí)尿蛋白定量應(yīng)小于150毫克,如大于該值則診斷為蛋白尿,多見于腎小球腎炎。一般24小時(shí)尿蛋白定量不超過(guò)500毫克,則病變相對(duì)較輕。但也應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功、腎小管功能,排除腎間質(zhì)性病變。
意見建議:
尿蛋白增多的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量等指標(biāo)的變化,定期化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、尿蛋白。
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什么是24小時(shí)尿蛋白定量24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量過(guò)高,就說(shuō)明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值,就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問(wèn)題,需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查,以確定是什么原因造成的腎臟破壞,包括高血壓、腎血管的問(wèn)題,還有就是腎臟本身的問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。01:20
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24小時(shí)蛋白尿怎么留腎臟病患者慢性腎炎的話,發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題,很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿,或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的,或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎,要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣,也要定期查尿,要去查尿常規(guī),尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量,為什么要去檢測(cè),就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白,相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō),我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度,或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量,這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿,所謂24小時(shí),一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后,到次日凌晨七點(diǎn)之前,所有的24小時(shí)尿的存留放到一起,我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后,再計(jì)算他的總尿量,然后再取這些所有尿量的其中一部分,也就取個(gè)四五十毫升,到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿,除了檢測(cè)的量的計(jì)算,還有幾個(gè)情況需要注意:第一,對(duì)于女性患者,要避開經(jīng)期,在經(jīng)期我們是不做留取尿液,去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二,在24小時(shí)尿蛋白定量期間,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免酗酒,避免高蛋白飲食,避免勞累這種因素,來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三,對(duì)特殊的情況,比如說(shuō)非常炎熱的天氣,我們盡量把尿液存留在比較干冷,陰冷的環(huán)境里面,避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話,也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方,比如說(shuō)在海南,在廣東、廣西的沿海地區(qū),這些地方比較潮濕,可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液,被細(xì)菌腐蝕,所以可能需要加一些防腐劑,但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域,比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域,基本不用考慮這種情況。03:13
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什么是24小時(shí)尿蛋白定量收集24小時(shí)尿液檢測(cè)24小時(shí)腎臟排出的總蛋白量稱為24小時(shí)尿蛋白定量,也稱為24小時(shí)尿蛋白排出量,當(dāng)尿中蛋白大于0.15克每24小時(shí)時(shí)稱為蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量明顯優(yōu)于單次尿蛋白定性試驗(yàn),更能夠準(zhǔn)確的反映腎臟排出尿蛋白的程度,不受尿液濃縮或者是稀釋的影響。收集24小時(shí)尿液以后可用多種方法測(cè)定,有沉淀法,濁度法,雙縮脲法,折射法,凱氏定氮法等,常用的有:一,沉淀法。二,濁度法,尿蛋白與蛋白沉淀劑作用產(chǎn)生沉淀,用光電比色法將標(biāo)本與已經(jīng)同樣處理的蛋白標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行著度比較,求得其蛋白定量結(jié)果,留取24小時(shí)尿時(shí)應(yīng)該加少量的甲苯防腐,本法優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便迅速,缺點(diǎn)是準(zhǔn)確性稍差。三,比色法,以鎢酸沉積尿液中蛋白質(zhì),然后以雙縮脲法進(jìn)行定量測(cè)定,此法準(zhǔn)確可靠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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什么是24小時(shí)尿蛋白定量24小時(shí)尿蛋白定量亦稱為24小時(shí)尿蛋白排泄率,是通過(guò)收集24小時(shí)的全部尿液來(lái)測(cè)定其中的蛋白質(zhì)的含量,進(jìn)而計(jì)算出24小時(shí)內(nèi)的蛋白總量,正常尿液中的蛋白質(zhì)含量極微,正常水平在150mg/24h以下。腎臟疾病和某些生理情況如劇烈運(yùn)動(dòng)等,尿蛋白含量可顯著增加,24小時(shí)尿蛋白定量是腎病患者不可缺少的檢查之一。正常人尿中蛋白含量甚微,尿蛋白的持續(xù)增多不僅是腎臟損害的標(biāo)志,也是腎功能減退的危險(xiǎn)因素。蛋白尿的檢測(cè)對(duì)指導(dǎo)慢性腎臟病治療、評(píng)價(jià)治療效果和判斷預(yù)后都具有重要意義。24小時(shí)尿蛋白定量法是最準(zhǔn)確的測(cè)定尿蛋白的方法。由于要求留取尿液時(shí)間長(zhǎng),常常存在定時(shí)不準(zhǔn)確、留尿時(shí)部分尿樣丟失、病人依從性差等的問(wèn)題,影響結(jié)果的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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24小時(shí)尿蛋白定量0.35嚴(yán)重嗎病情分析:這種情況不嚴(yán)重。24小時(shí)尿蛋白定量是反映腎臟的濾過(guò)膜是不是受到損傷的一個(gè)非常重要的指標(biāo),它的正常值在0.15以下,這里的0.35已經(jīng)超過(guò)了正常值,但是不是很高。這種還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來(lái)明確具體的原因。意見建議:建議完善抗核抗體譜、病毒相關(guān)、血糖等檢查。可以給予腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、鹽酸貝那普利片等降低尿蛋白治療。患者要避免吃太多高蛋白食物,比如魚類,奶類,蛋類,要避免感染。
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24小時(shí)尿蛋白定量是什么病情分析:24小時(shí)尿蛋白定量是指24小時(shí)內(nèi)排出的尿蛋白的總量。正常人尿液中存在著少量蛋白,一般低于150毫克/24小時(shí),其中白蛋白占1/3,其他為血漿中的一些小分子蛋白。超過(guò)正常值則為蛋白尿,可見于各種腎臟疾病,也可見于劇烈運(yùn)動(dòng),脫水或發(fā)熱等狀態(tài)。意見建議:24小時(shí)尿蛋白定量增多的患者應(yīng)進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)I功,行泌尿系影像學(xué)檢查,同時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量等相關(guān)指標(biāo)變化。
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24小時(shí)尿蛋白定量0.26嚴(yán)重嗎24小時(shí)尿蛋白定量0.26g是少量蛋白尿,一般是不嚴(yán)重的,可能是慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起的,需要及時(shí)就診,明確病因,針對(duì)性治療。1、慢性腎小球腎炎:一般是由于感染或者是自身免疫因素導(dǎo)致的,患者會(huì)出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫等表現(xiàn),進(jìn)行檢查可能會(huì)有24小時(shí)尿蛋白定量0.26g的情況,此時(shí)病情一般
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24小時(shí)尿蛋白定量500嚴(yán)重嗎24小時(shí)尿蛋白定量500mg一般是比較嚴(yán)重的。如果患者患有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、乙肝性腎炎等疾病,就可能會(huì)導(dǎo)致患者腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,引起尿蛋白漏出,進(jìn)行檢查就會(huì)有上述情況,而且患者還可能會(huì)有水腫、高血壓、厭食、乏力等癥狀,需要及時(shí)就診,明確病情,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,如甲潑尼龍片、