結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,即硬結(jié)直徑大于5毫米,通常表明體內(nèi)存在結(jié)核桿菌感染的可能性。該陽(yáng)性反應(yīng)可見(jiàn)于多種情況,具體如下:
1、接種卡介苗后的正常反應(yīng)??ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的疫苗,接種后人體會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),因此在結(jié)核菌素試驗(yàn)中可能呈現(xiàn)陽(yáng)性。
2、既往感染結(jié)核桿菌。若受試者曾感染過(guò)結(jié)核桿菌但已痊愈,其體內(nèi)可能仍保留有免疫記憶,導(dǎo)致試驗(yàn)陽(yáng)性。
3、活動(dòng)性結(jié)核病灶的存在。當(dāng)受試者體內(nèi)存在活動(dòng)性結(jié)核病灶時(shí),結(jié)核菌素試驗(yàn)會(huì)呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),這是需要立即進(jìn)行抗結(jié)核治療的明確指征。
4、假陽(yáng)性反應(yīng)。某些情況下,由于個(gè)體差異、試驗(yàn)操作不當(dāng)或皮膚對(duì)結(jié)核菌素的非特異性反應(yīng),可能導(dǎo)致試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
5、新近感染結(jié)核桿菌。如果受試者由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,或反應(yīng)強(qiáng)度顯著增加,這可能提示受試者近期內(nèi)有新的結(jié)核桿菌感染。
在結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的情況下,進(jìn)一步的臨床檢查和評(píng)估是必不可少的。治療結(jié)核病的藥物包括異煙肼、利福平、鹽酸乙胺丁醇等,這些藥物能夠有效抑制結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)和繁殖,幫助患者恢復(fù)健康。同時(shí),良好的生活習(xí)慣和強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)也是預(yù)防和治療結(jié)核病的重要支持。