問結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)可見于哪些情況
病情描述:
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)可見于哪些情況
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)素試驗(yàn)陽性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染,并不一定患病。但如用高稀釋度(1IU)作皮試呈強(qiáng)陽性者,常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶。結(jié)素試驗(yàn)對嬰幼兒的診斷價(jià)值比成年人大,因?yàn)槟挲g越小,自然感染率越低;3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動性結(jié)核病,須給予治療。
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結(jié)核菌素強(qiáng)陽性傳染嗎結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法,強(qiáng)陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染,而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀,比如發(fā)熱,做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,考慮是有結(jié)核的可能,但是查肺的CT或者胸片沒有問題,說明肯定不是肺結(jié)核,有可能是肺外的結(jié)核,一般是不傳染的,因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核,咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來,有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核,比方骨結(jié)核、腸結(jié)核,是能不排菌的,所以是不傳染的。01:27
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)可見于哪些情況結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性也就是硬結(jié)直徑大于5毫米,其中陽性反應(yīng)可以見于以下情況:首先,是接種卡介苗以后可以出現(xiàn)陽性反應(yīng)。第二,是年長患兒沒有明顯臨床癥狀,僅呈一般陽性反應(yīng),表示曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌,但是目前沒有感染結(jié)核桿菌。第三,是嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者,他的陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡越小,活動性結(jié)核可能性越大。第四,是強(qiáng)陽性反應(yīng),強(qiáng)陽性反應(yīng)者表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。第五,是由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng),或者反應(yīng)強(qiáng)度由原來小于10毫米增至大于10毫米,而且增幅超過6毫米時(shí),表示新近有感染情況。語音時(shí)長 1:30”
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)可見于哪些情況結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陰性反應(yīng)也就是接種疫苗后在硬結(jié)的直徑不足5毫米,即為陰性,一般來說,陰性反應(yīng)見于以下這種情況:第一種,沒有感染過結(jié)核,那么結(jié)核菌素試驗(yàn)可以呈陰性反應(yīng)。第二種,患者是結(jié)核遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)前期,也就是是初次感染后四到八周內(nèi),此時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可以是陰性的。第三種,假陰性反應(yīng),這是由于機(jī)體免疫功能低下或者受抑制所導(dǎo)致的,比如部分危重結(jié)核病,另外急性傳染病,如麻疹、水痘、風(fēng)疹、百日咳等也可出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。出現(xiàn)陰性反映的情況還包括體質(zhì)極度衰弱者,如重度營養(yǎng)不良、重度脫水、重度水腫等,以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他免疫抑制劑治療時(shí),還包括原發(fā)或者繼發(fā)免疫缺陷病。第四種,陰性反映的情況,鑒于技術(shù)誤差或者結(jié)核菌素失效。語音時(shí)長 1:43”
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)可見于哪些情況結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,即硬結(jié)直徑大于5毫米,通常表明體內(nèi)存在結(jié)核桿菌感染的可能性。該陽性反應(yīng)可見于多種情況,具體如下:1、接種卡介苗后的正常反應(yīng)??ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的疫苗,接種后人體會產(chǎn)生免疫反應(yīng),因此在結(jié)核菌素試驗(yàn)中可能呈現(xiàn)陽性。2、既往感染