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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 42791次

• 動脈瘤術(shù)后會發(fā)生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動脈瘤手術(shù)后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個：第一，是由于動脈瘤，動脈瘤常常會破裂出血。破裂出血是動脈瘤最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，它引起的出血叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)也是神經(jīng)科最為重癥的嚴(yán)重的疾病。它發(fā)病不僅急，而且病情會很重。很多患者可能在很短時間內(nèi)，就會出現(xiàn)死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫(yī)院進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血，有很多并發(fā)癥，其中并發(fā)癥之一，就是繼發(fā)性叫血管痙攣，主要原因是因為出血，流到蛛網(wǎng)膜下腔，它有一些刺激的物質(zhì)，這種刺激物質(zhì)會引起腦血管進(jìn)行痙攣，一旦痙攣就會引起痙攣血管遠(yuǎn)端的血管供血不足，導(dǎo)致腦梗死。所以臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常規(guī)會使用一些藥物，例如擴(kuò)血管的藥物，來預(yù)防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實(shí)動脈瘤患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，因為我們都知道在急性期，可以進(jìn)行手術(shù)治療動脈瘤，或者動脈瘤出血。這種手術(shù)治療，它很容易會侵害到正常的血管。因為常用的辦法是用動脈瘤夾閉術(shù)，或者用彈簧圈來堵塞動脈瘤。這種情況下，很容易會累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會引起遠(yuǎn)端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發(fā)癥。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 4443次

• 腹主動脈瘤術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  對于腹主動脈瘤手術(shù)之后，其復(fù)發(fā)的可能性較小。另外患者在手術(shù)治療之后，尤其在手術(shù)之后的1月之內(nèi)，應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動，另外注意多平臥。對于部分患者，如果沒有臨床癥狀之后，可以考慮適當(dāng)?shù)挠枰詡?cè)臥。另外患者在平常的生活過程當(dāng)中，要注意避免吸煙，飲酒，另外避免便秘或者長期慢性咳嗽發(fā)生的可能。但是對于部分腹主動脈瘤已經(jīng)發(fā)生過的患者，有可能由于患者的高脂血癥長期存在，或者是由于高血壓長期存在，而沒有進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?，而出現(xiàn)腹主動脈其他部位，發(fā)生動脈瘤的可能。所以對于有上述高危因素的患者，應(yīng)積極的予以病因治療，如及時的控制血脂，另外適當(dāng)?shù)姆媒祲核幬铮枰匝獕旱目刂啤?/div>

  語音時長 01:10”

  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 2228次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠(yuǎn)心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當(dāng)直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當(dāng)腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴(kuò)張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴(kuò)張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
  語音時長 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5221次

• 腹主動脈瘤術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率非常小，病人在手術(shù)之后的一個月或者兩個月之內(nèi)，應(yīng)該先避免參與劇烈性的體育鍛煉，多臥床休息，然后保證飲食的清淡。意見建議：建議患者在平時的生活中要避免出現(xiàn)長期慢性咳嗽或者便秘的情況，然后也不要吸煙、喝酒，應(yīng)該及時的控制住一些高危因素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 腹主動脈瘤術(shù)后多久復(fù)查
  病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤的患者在手術(shù)治療后一個月左右的時間是應(yīng)該考慮做復(fù)查的，主要是以腹部CT或者彩超檢查為主來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，明確病情的恢復(fù)情況。意見建議：建議患者應(yīng)該密切觀察有無血栓形成或者有無腹痛的癥狀出現(xiàn)，應(yīng)該時刻保證飲食的清淡，避免吃一些高脂肪，過于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1202次

• 腹主動脈瘤開好之后會復(fù)發(fā)嗎
  腹主動脈瘤開好之后，如果是年輕的患者，一般不會復(fù)發(fā)。如果年齡大的患者，可能會復(fù)發(fā)。1、不會復(fù)發(fā)：腹主動脈瘤手術(shù)有兩種類型，包括開放性腹主動脈瘤切除術(shù)，即人工血管完全置換方案，適用于相對年輕的患者。腹主動脈瘤切除并人工血管置換后，通常不會復(fù)發(fā)。2、會復(fù)發(fā)：隨著患者年齡的不斷增長，腹主動脈其他部位的血管
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 148次

• 腹主動脈瘤裝支架后會復(fù)發(fā)嗎
  腹主動脈瘤裝支架后是否會復(fù)發(fā)，應(yīng)根據(jù)自身具體情況決定。如果裝支架后未注意防護(hù)，則會復(fù)發(fā)，但如果裝支架后，護(hù)理的較好，則不會復(fù)發(fā)，可及時就診遵醫(yī)囑正確護(hù)理，預(yù)防腹主動脈瘤裝支架后復(fù)發(fā)。1、會：腹主動脈瘤裝支架后能夠降低動脈瘤發(fā)生破裂的風(fēng)險，但如果裝支架后未注意防護(hù)，仍然會有癥狀再次復(fù)發(fā)的可能。2、不會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 122次