在臨床上，門靜脈的正常壓力值為13-24cmH2O，而其平均值為18cmH2O，門靜脈高壓癥是由于門靜脈血回流受阻，從而導(dǎo)致門靜脈的壓力增高而引起的病癥。門靜脈高壓癥可分為肝前型門靜脈高壓癥、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥和肝后型門靜脈高壓癥。
門靜脈高壓正常值是什么
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-256627次
概述：
臨床表現(xiàn)：
門靜脈高壓癥的患者主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或黑便、腹水或非特異性全身癥狀，如患者出現(xiàn)疲乏無力、嗜睡、厭食等癥狀。而當(dāng)門靜脈高壓癥患者曲張的食管、胃底靜脈一旦發(fā)生破裂，就會立刻出現(xiàn)消化道大出血的癥狀，患者可嘔吐出鮮紅色的血液，由于患者的肝功能有所損害，所以會引起凝血功能的障礙，又因為患者的脾功能出現(xiàn)亢進(jìn)，所以導(dǎo)致血小板有所減少，因此，出血癥狀很難自行停止，這種情況下，患者就容易出現(xiàn)肝性腦病。
治療：
對于有食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，可以使用藥物進(jìn)行止血治療，如三甘氨酰賴氨酸加壓素等，也可以應(yīng)用三腔二囊管進(jìn)行壓迫來止血；對于有明顯腹水的患者，可以應(yīng)用利尿藥，如呋塞米、氫氯噻嗪等；對于有脾大、脾功能亢進(jìn)癥狀的患者，可單純行脾切除術(shù)，效果比較好；而對于頑固性腹水的患者，最有效的治療方法是肝移植。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
什么是門靜脈高壓門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。
01:33
齊瑞兆
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-12-03 5629次
-
門靜脈高壓手術(shù)門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。
01:17
齊瑞兆
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-12-03 5601次
-
門靜脈高壓正常值是什么門靜脈高壓主要指的是門靜脈的血流受阻，血液淤積，一般分為2個類型，一種是由于動脈門靜脈瘺，門靜脈海綿狀血管瘤，導(dǎo)致的血流量增加，還有一種血流阻力增加，比如有肝前出現(xiàn)血栓或腫瘤會壓迫脾靜脈，會導(dǎo)致門靜脈壓力增加。門靜脈正常的壓力為13-20cmH2O，平均值為18cmH2O。正常值是1.27-2.36千帕，如果門靜脈的壓力水平超過2.36千帕，一般就是門靜脈高壓癥。臨床表現(xiàn)主要為脾臟大，脾功能亢進(jìn)，有時還會有食管胃底靜脈曲張，會有大量的嘔血還有腹水。語音時長 01:12”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-16 6510次
-
門靜脈流速正常值范圍一般門靜脈流速的正常值大概在21左右，出現(xiàn)門脈流速的降低首先考慮肝竇的問題，有沒有出現(xiàn)肝的海綿樣變性，會導(dǎo)致門靜脈流速的降低。另外，如果我們既往有慢性肝炎的病史，到肝硬化的后期也會出現(xiàn)門脈流速的降低。門靜脈流速一旦降低，大量的血液會瘀滯在脾臟，而脾臟出現(xiàn)瘀血，進(jìn)一步會導(dǎo)致門脈高壓性危機，也就是食管胃靜脈曲張破裂，有出血的可能性，而且出血可能性還比較大，風(fēng)險性很大。這個時候就比較危險，就要根據(jù)病情來進(jìn)行處理。如果是肝硬化就要積極處理，如果是肝海綿竇變性，可以看能不能放支架進(jìn)行擴(kuò)張血管，使流速恢復(fù)正常，以減少我們進(jìn)一步出血的風(fēng)險。語音時長 1:13”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-05 20015次
-
肝硬化門靜脈高壓癥是什么病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時少吃過酸過熱的食物。
鄒嵩
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2020-07-21 1202次
-
門靜脈高壓看什么科病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來進(jìn)行確診，然后平時要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-17 1201次
-
門靜脈高壓正常值是什么門靜脈高壓正常值為1.27~2.36千帕，當(dāng)患者超過2.36千帕?xí)r，可能是血栓，肝內(nèi)病變或者慢性心衰等疾病引起的，患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，并選擇合適的方法進(jìn)行治療?；颊咴谄綍r要控制生活習(xí)慣，盡量不要長時間熬夜，避免對心臟或者肝臟造成傷害。除此之外不能自行服用藥物，以免加重病情，不利于門靜脈高壓恢復(fù)正常
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
-
門靜脈內(nèi)徑正常值門靜脈包括肝門靜脈和垂體門靜脈，是指胃和腸道靜脈回流到肝臟中間的一段血管。門靜脈內(nèi)徑正常值一般是在0.6~1.0厘米之間，最大值是在1.5厘米，成年人的靜脈門徑大概在8厘米左右，直徑為1.5厘米左右。門靜脈內(nèi)徑多數(shù)可以通過CT或超聲檢查來測量出來，測量的門靜脈內(nèi)徑正常值一般是在0.6~1.0厘米之間
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-17 9491次
