腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上一種較為常見(jiàn)的骨科疾病，一旦患有之后，就會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛和下肢的坐骨神經(jīng)痛癥狀，較為嚴(yán)重的甚至還可以導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷癥狀，影響二便功能甚至性功能。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法主要有兩大類(lèi)，第一類(lèi)是保守治療，第二類(lèi)是手術(shù)治療。而保守治療在治療期間需要嚴(yán)格的臥床休息，并且每天需要做腰椎三維電腦牽引，配合微波理療以及活血化瘀藥物治療。而經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的保守治療無(wú)效或者是腰椎間盤(pán)突出特別嚴(yán)重，那么就需要做手術(shù)治療了，手術(shù)治療可以選擇做微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，或者是開(kāi)放性的手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法
楊廣祿副主任醫(yī)師
佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科
2020-06-162939次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的用藥主要可以使用非甾體抗炎藥物及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。非甾體抗炎藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，塞來(lái)昔布膠囊等，而神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物主要是使用甲鈷胺片等口服。
飲食注意：
腰椎間盤(pán)突出癥產(chǎn)生之后，在日常生活中并沒(méi)有什么明確的飲食注意，除了盡量控制吸煙和飲酒之外，其他的食物幾乎都可以正常食用。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤(pán)突出治療方法腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話(huà)，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話(huà)，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。
03:15
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 118775次
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 83534次
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腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥治療最佳方法腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥二者之間是有明顯區(qū)別的，治療的方法是不一樣的。腰椎椎間盤(pán)突出大部分情況下僅僅是影像學(xué)的描述，一般來(lái)講，不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，但是也不要去推拿按摩，沒(méi)有一種治療方法能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的狀態(tài)，在日常的生活當(dāng)中，積極的注意就可以了，避免久坐，避免彎腰，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的延緩椎間盤(pán)突出的速度和程度。如果出現(xiàn)了腰椎椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，注意休息，睡硬板床，加強(qiáng)保暖，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用脫水消腫藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，一般來(lái)講，都能夠減輕腰疼腿疼這些癥狀，如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-26 1543次
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腰椎間盤(pán)突出癥方法可以通過(guò)藥物治療，就是說(shuō)支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解作用。還可以通過(guò)皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和黏連，一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑加2%的利多卡因，行硬膜外注射，每周一次，三次為一個(gè)療程，兩到四周后可以再用一個(gè)療程。還可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效，或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者，首次發(fā)作但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。還有就是合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降，合并椎管狹窄者，可以通過(guò)手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
劉海潤(rùn)
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 1288次
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腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。保守治療主要是通過(guò)藥物治療，物理治療以中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)進(jìn)行治療。物理治療可以通過(guò)腰椎牽引來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)建議患者應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，同時(shí)還要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-09-28 601次
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腰椎間盤(pán)突出的治療方法病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布減輕疼痛，同時(shí)輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿(mǎn)意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后滿(mǎn)意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-04-18 601次
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腰椎間盤(pán)突出的治療方法在臨床中針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過(guò)綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 97次
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腰椎間盤(pán)突出的治療方法腰椎間盤(pán)突出臨床上指腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法包括調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、按摩、藥物、手術(shù)等，患病后需要及時(shí)就醫(yī)，能夠控制病情加重。1、調(diào)整姿勢(shì)：患病后需要保持正確的站姿、坐姿和睡姿，不可以彎腰駝背，也避免翹二郎腿，能夠減輕腰部負(fù)擔(dān)。2、熱敷：如果存在腰部疼痛的情況，可以使用熱毛巾或者熱水袋對(duì)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-05 0次
