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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 12934次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 3991次

• 心力衰竭肺積水怎么治療
  當心衰的患者出現(xiàn)了肺積水這種情況，首先要采用利尿治療的方式來改善，利尿治療是糾正心衰不舒服癥狀的基石治療，也是唯一能夠控制體液潴留的藥物。一般會選擇應用袢利尿劑，它的代表性藥物為呋塞米，比如說可以從20mg每天開始靜推，可以逐漸增加使用劑量，根據(jù)患者實際的尿量以及病情的改善情況，來增減利尿劑的使用劑量。在利尿的同時還要注意補鉀，因為在利尿的過程中可能會導致低鈉以及低鉀血癥現(xiàn)象的出現(xiàn)。建議患者可以常規(guī)口服氯化鉀緩釋片。如果目前只是輕度的肺積水，也可以采用口服的方式，比如說可以口服速尿片和螺內(nèi)酯這樣的藥物，對于頑固性低鈉血癥伴有肺積水的患者可以口服托伐普坦。
  語音時長 01:25”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 4720次

• 心力衰竭怎么治療
  心力衰竭治療它分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療。急性心力衰竭我們需要爭分奪秒的進行規(guī)范化的治療。首先我們要給予臥床，心電監(jiān)護，面罩吸氧或者是鼻導管吸氧，需要立刻用強心擴張血管的藥物，比如說用硝酸甘油給予靜滴，用呋塞米給予強心利尿。如果病人有躁狂情緒激動，我們可以用一些鎮(zhèn)靜劑。如果出現(xiàn)疼痛，可以使用嗎啡類的藥物。在病人情況還不緩解的，我們可以使用些活血化瘀的，擴張血管的藥物，還有正性肌力的藥物。病情嚴重的，我們可能要考慮給予機械性通氣，血液凈化或者是一些外科手術配合治療。慢性心力衰竭就是要控制好患者的血壓，血糖，危險因素以及給予冠心病的二級預防，消除心力衰竭的一個誘因，控制感染。還有治療心律失常，改善癥狀就是要調(diào)整利尿劑，還有一個強心劑的用量，長期可以使用一些β受體阻斷劑跟ACER類的阻滯劑。
  語音時長 2:19”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-29 1875次

• 心力衰竭肺積水怎么治療
  病情分析：心力衰竭肺積水時，可以在醫(yī)生指導下通過強心劑以及利尿劑緩解癥狀，并降低心臟的負擔。若這兩種藥物無明顯療效，還可以通過胸腔穿刺引流的方法緩解肺積水癥狀。意見建議：心力衰竭肺積水患者，在飲食方面要注意保持清淡，減少鈉的攝入，以免積水癥狀加重。平時還要適當攝入高蛋白食物，促進身體的恢復?；颊咭⒁庑菹?，避免劇烈運動，以免心臟負擔加重。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-26 2201次

• 心力衰竭怎么治療
  病情分析：患者需要確定導致心力衰竭的病因，積極控制誘因，并且采取措施進行治療。同時在醫(yī)生的指導下，選擇合適的藥物例如利尿劑等，幫助緩解不適癥狀。意見建議：建議患者在治療過程中，留意自身的狀態(tài)變化，了解藥物可能造成的副作用，一旦出現(xiàn)不適癥狀，就應該迅速停藥，及時就診。另外患者在飲食方面，建議適當補充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-18 1002次

• 產(chǎn)婦心力衰竭怎么治療
  對于產(chǎn)婦出現(xiàn)心力衰竭的情況，一定要積極的尋找病因治療原發(fā)病因，才能預防病情進展。其次對于患者出現(xiàn)心衰和心律失常的癥狀，給予抗心衰，抗心律失常藥物應用。如果患者有高危的血栓栓塞的風險，要適當?shù)膽每鼓幬?。產(chǎn)婦不建議給胎兒哺乳，盡早的給予干預治療。通過吸氧可以減輕機體缺氧的情況。出現(xiàn)心衰的話應用利尿劑
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 老人心力衰竭怎么治療
  老年人心力衰竭目前主要采取藥物治療，常見的抗心衰藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、依那普利、培哚普利等。此類藥物是治療心衰的常用藥物，但部分患者可能服用后會出現(xiàn)刺激性干咳而難以耐受，對于這類患者可采用血管緊張素受體抑制劑來替代，常見的有坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。利尿劑，例如呋塞米、氫氯
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 2145次