對(duì)于已經(jīng)有冠心病心肌梗死病史人進(jìn)行預(yù)防,預(yù)防下次病情發(fā)作或者是加重,這稱之為二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防也就是對(duì)于那些沒有冠心病的人群進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化預(yù)防。二級(jí)預(yù)防總結(jié)起來包括ABCDE五項(xiàng)。
A代表建議患者要抗血小板聚集治療,比如讓患者吃阿司匹林、氯吡格雷,這樣抗血小板的藥物,還有一些心絞痛嚴(yán)重的,可以結(jié)合服用硝酸酯類的藥物,常用的有欣康,也就是單硝酸異山梨酯。
B代表抗心律失常和控制好血壓,常用的抗心律失常的二級(jí)預(yù)防用藥為倍他樂克或者是比索洛爾。
C代表戒煙,控制血脂水平,控制血脂往往選用他汀類的藥物。
D代表控制好飲食,治療糖尿病。
E也就是普及關(guān)于冠心病的教育,還有就是鼓勵(lì)患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>
二級(jí)預(yù)防并不是一朝一夕就可以結(jié)束的,是需要患者終身服用以上這些藥物或者根據(jù)相應(yīng)的癥狀,相應(yīng)選擇以上這些藥物來進(jìn)行預(yù)防,有助于延緩疾病的進(jìn)展改善預(yù)后。