本病發(fā)病急劇,一般當(dāng)遭受超強(qiáng)應(yīng)激性生活事件的影響后幾分鐘出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)有較大的變異性。多數(shù)患者初發(fā)癥狀表現(xiàn)為.“茫然”狀態(tài)或“麻木”,并伴有一定程度的意識(shí)障礙。
意識(shí)障礙可見(jiàn)意識(shí)范圍的縮小,注意力狹窄,不能領(lǐng)會(huì)外在刺激,并有定向力障礙,因之難以進(jìn)行接觸,偶有自發(fā)只言片語(yǔ),詞句零亂不連貫,令人難以理解。
病情繼續(xù)發(fā)展,可見(jiàn)對(duì)周?chē)h(huán)境的進(jìn)一步退縮,有的患者可呈現(xiàn)木僵狀態(tài)。此時(shí)患者自發(fā)活動(dòng)明顯減少,可在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)毫無(wú)動(dòng)作,保持呆坐或臥床不起。雖有時(shí)睜眼協(xié)調(diào)眼部運(yùn)動(dòng),但絨默不語(yǔ)。這是常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象。
有的患者則表現(xiàn)為激越性活動(dòng)過(guò)多,如興奮、失眠、逃跑或無(wú)目的的漫游活動(dòng)。并伴有恐懼性焦慮和自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如心動(dòng)過(guò)速、震顫、出汗、面部潮紅等,顯示交感神經(jīng)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)。
本病病程短暫,一般在幾小時(shí)至一周內(nèi)癥狀消失?;謴?fù)后對(duì)病情可有部分或大部分遺忘,難以全面回憶。