肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)貼胸搭肩征陽性。是全身關(guān)節(jié)脫位最多見的，以喙突下脫位常見。
肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-06-042008次
概述：
臨床表現(xiàn)：
有外傷史；方肩畸形（肱骨頭脫出肩胛盂窩，肩峰端突出，肩部失去圓渾輪廓，呈現(xiàn)“方肩”畸形，肩胛盂處可觸及空虛感）；貼胸搭肩征陽性。
治療：
復(fù)位：以手法復(fù)位為主，一般采用局部浸潤麻醉，手法應(yīng)輕柔、緩慢、有力，不可粗暴。
足蹬復(fù)位法：患者仰臥，腋窩處墊棉墊或包布，醫(yī)生半坐患側(cè)床邊，將同側(cè)足跟置于患者腋下，雙手握住患者腕部將患肢外展位牽引，以足跟頂住腋部作對抗?fàn)恳３掷m(xù)均勻用力牽引數(shù)分鐘，使患者肩部肌肉逐漸松弛，此時內(nèi)收、內(nèi)旋上肢便可復(fù)位。肱骨頭經(jīng)前方關(guān)節(jié)囊的破口滑入肩胛盂內(nèi)時，可明顯感覺到彈響，提示復(fù)位成功，此時活動肩關(guān)節(jié)彈性阻力消失，貼胸搭肩征轉(zhuǎn)為陰性。此方法安全可靠，簡單易行，成功率高。
固定；功能鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)什么癥狀明顯外傷后，肩關(guān)節(jié)脫位病人臨床癥狀表現(xiàn)為：肩關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛，活動受限，關(guān)節(jié)盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規(guī)止痛藥物效果差，一旦活動肩關(guān)節(jié)，疼痛明顯加重。肩關(guān)節(jié)輕度外展內(nèi)旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現(xiàn)為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復(fù)位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關(guān)節(jié)飽滿，關(guān)節(jié)恢復(fù)一定活動。肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)有腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束損傷，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關(guān)節(jié)后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現(xiàn)為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內(nèi)旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。
01:41
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 3071次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15083次
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征一般對于肩關(guān)節(jié)前脫位的病人，搭肩試驗是陽性的，一般手靠胸時，手掌不能搭在對側(cè)的肩上，這就是肩關(guān)節(jié)脫位常常出現(xiàn)的dagus征。另外，對于肩關(guān)節(jié)前脫位的病人還會表現(xiàn)為肩部的疼痛、腫脹，并且活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健側(cè)的手托患側(cè)的臂，頭和軀干向患側(cè)進行傾斜，肩關(guān)節(jié)往往會成為方肩畸形。患肩失去原型，膨隆外形，肩峰顯著的突出，肩峰下部空虛，在喙突下，腋窩內(nèi)或者是鎖骨下，可以觸及到肱骨頭，可伴有血管及神經(jīng)損傷的癥狀。若同時合并顱骨折，則瘀腫，疼痛會更為嚴重。語音時長 01:27”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-16 2199次
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)的是Dugas征陽性，也就是患者的手搭在肩上，肘關(guān)節(jié)并不能貼緊胸壁，或者肘關(guān)節(jié)貼緊胸壁手并不能搭在自己的另一側(cè)肩上。肩關(guān)節(jié)前脫位的患者建議應(yīng)及時到醫(yī)院進行X線檢查，明確脫位的情況，然后及時的找骨科醫(yī)生進行手法復(fù)位，在復(fù)位后還需要進行前臂吊帶懸吊制動三周。如果合并有骨折，還需要根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進行手術(shù)治療。如果無法進行手法復(fù)位，則必要時還需要在麻醉下來進行復(fù)位，再復(fù)位完之后還需要復(fù)查X線，觀察復(fù)位是否成功。語音時長 01:16”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-06-16 800次
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位均有明顯的外傷史，肩部疼痛、腫脹及功能障礙等一般損傷癥狀，因肱骨頭向前脫位，肩峰特別突出，形成典型的方肩，同時可觸及肩峰下有空虛感，從腋窩可摸到前脫位的肱骨頭。脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)麻醉，使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-09 1302次
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位是大部分情況下都會發(fā)生的一種脫位，會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限，關(guān)節(jié)會強制固定于某一個位置。意見建議：對于肩關(guān)節(jié)前脫位一般還是要積極的進行手法復(fù)位，在麻醉的狀態(tài)下進行復(fù)位，復(fù)位越早越好，復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M行固定，一般需要3~4周的時間，讓損傷的軟組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，然后適當(dāng)?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-29 1201次
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肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么肩關(guān)節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關(guān)節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂是空虛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 203次
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肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關(guān)節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 84次
