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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29013次

• 大動脈炎和小血管炎的區(qū)別

  大動脈炎和小血管炎區(qū)別，主要在于受累血管的不同，大動脈炎主要受累的是我們的主動脈，和主動脈的一級分支，這些比較大的血管，包括我們的腎主動脈、胸主動脈、腹主動脈，還有像是髂動脈這些，包括下肢的動脈、上肢的動脈等等，還有頸動脈，這種就是體內(nèi)比較大的血管。那這種大血管，它支配我們的重要器官的供血，所以說大動脈炎，常見的表現(xiàn)的話是，主要是缺血的表現(xiàn)。那小血管炎的話，主要是累及了一些小動脈，比如說是我們的一些小動脈、微動脈，甚至是一些微靜脈，或者是小靜脈，這些地方的受累。所以說小血管炎，可以出現(xiàn)我們像是皮膚血管炎，出現(xiàn)某一處皮膚的皮疹，或者是局部皮膚的缺血表現(xiàn)，但是它可能很少累及到臟器的一個比較嚴重的缺血。小血管炎同樣可以出現(xiàn)一些臟器受累，比如說是腎或者肺，但是他們臨床表現(xiàn)，跟大動脈炎是完全不一樣的。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2440次

• 小血管炎的癥狀及治療
  小血管炎是一大類疾病，所有累及小動脈、小靜脈的血管炎都可以稱為小血管炎。常見的有顯微鏡下多血管炎，肉芽腫性多血管炎，嗜酸性肉芽腫性血管炎，白塞病等。所有這些血管炎的癥狀要取決于受累血管的類型和受累臟器的嚴重程度，常見的共同的臨床表現(xiàn)包括乏力、發(fā)熱、體重減輕，各種的皮疹，關(guān)節(jié)以及肌肉疼痛。如果累及肺臟，腎臟，胃腸道，神經(jīng)系統(tǒng)，心臟的臟器的時候，可以出現(xiàn)相應(yīng)臟器的臨床表現(xiàn)。在治療方面，這些血管炎的治療都相差無幾，主要以激素加免疫抑制劑治療為主。激素一般要起始足量，病情緩解以后可以逐漸的減小到維持量治療。免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺，對于環(huán)磷酰胺不耐受或者病情比較穩(wěn)定的時候也可以選用硫唑嘌呤。
  語音時長 01:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 11220次

• 小血管炎的治療
  一般情況下都是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒性藥物來治療，常用的主要就是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，一般都是強的松，應(yīng)用強的松，病情能夠很快的控制，控制以后就需要進行減量，因為長期應(yīng)用激素有可能會引發(fā)一些副作用，再就是應(yīng)用環(huán)磷酰胺主要是維持緩解治療。再就是對于聯(lián)合治療，還可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法，主要適用于重要臟器受損的重癥患者，比如細胞新月體，肺出血，以及小血管纖維素樣壞死，這種情況一般可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法。再就是是進行血漿置換，主要適用癥就是一些比較嚴重的威脅生命的肺出血，具體的方法就是每次置換血漿兩到四升，每天一次連續(xù)七天。還有就是口服激素，這種情況一般都是對于輕微一些的小血管炎，可以選擇口服激素聯(lián)合血管毒性藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3992次

• 常見的小血管炎有哪些
  病情分析：血管炎屬于一大類疾病，主要病變部位以血管為主。意見建議：小血管炎有原發(fā)性小血管炎、嗜酸性肉芽腫性血管炎、白塞病等。除此之外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理性質(zhì)也屬于小血管炎的范疇。目前，血管炎的病因還不是很明確，小血管炎是一種自身免疫性疾病，患者早期臨床表現(xiàn)可能表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力以及肌肉疼痛、體重下降等，因此，建議患者身體有不適時積極到當?shù)蒯t(yī)院進行就診。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1101次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2103次

• 小血管炎的癥狀及治療是什么
  小血管炎的癥狀主要包括皮膚損傷、發(fā)熱、蛋白尿等，治療方法主要包括口服藥物、血漿置換及免疫吸附、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)等進行治療。1、皮膚損傷：患者的血管壁或血管周圍組織會在炎癥的刺激下出現(xiàn)壞死、潰瘍、紫癜等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物進行治療。2、發(fā)熱：當身上多
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-06 0次

• 小血管炎的癥狀及治療有哪些？
  血管是人體的重要通道，負責輸送血液和營養(yǎng)物質(zhì)。當小血管出現(xiàn)炎癥時，會對身體健康造成嚴重影響。那么，小血管炎有哪些癥狀呢？又該如何治療呢？讓我們一起來了解一下。小血管炎的癥狀及治療：1、皮膚損傷：患者的血管壁或血管周圍組織會在炎癥的刺激下出現(xiàn)壞死、潰瘍、紫癜等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片、甲
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-11-07 0次