大動(dòng)脈炎和小血管炎區(qū)別,主要在于受累血管的不同,大動(dòng)脈炎主要受累的是我們的主動(dòng)脈,和主動(dòng)脈的一級(jí)分支,這些比較大的血管,包括我們的腎主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,還有像是髂動(dòng)脈這些,包括下肢的動(dòng)脈、上肢的動(dòng)脈等等,還有頸動(dòng)脈,這種就是體內(nèi)比較大的血管。那這種大血管,它支配我們的重要器官的供血,所以說(shuō)大動(dòng)脈炎,常見的表現(xiàn)的話是,主要是缺血的表現(xiàn)。那小血管炎的話,主要是累及了一些小動(dòng)脈,比如說(shuō)是我們的一些小動(dòng)脈、微動(dòng)脈,甚至是一些微靜脈,或者是小靜脈,這些地方的受累。所以說(shuō)小血管炎,可以出現(xiàn)我們像是皮膚血管炎,出現(xiàn)某一處皮膚的皮疹,或者是局部皮膚的缺血表現(xiàn),但是它可能很少累及到臟器的一個(gè)比較嚴(yán)重的缺血。小血管炎同樣可以出現(xiàn)一些臟器受累,比如說(shuō)是腎或者肺,但是他們臨床表現(xiàn),跟大動(dòng)脈炎是完全不一樣的。
大動(dòng)脈炎和小血管炎的區(qū)別
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大動(dòng)脈炎是血管炎嗎大動(dòng)脈炎屬于血管炎中的一種,我們知道血管炎是系統(tǒng)性風(fēng)濕科的疾病,有一大類叫做系統(tǒng)性血管炎。系統(tǒng)性血管炎,它按照受累的部位不同,分成大血管、中血管,還有小血管,還有一些其他的免疫病相關(guān)的血管炎。大血管炎里面,有兩個(gè)常見的疾病,一個(gè)就是我們的大動(dòng)脈炎,另外一個(gè)就是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,這兩個(gè)屬于我們比較大的一些動(dòng)脈,和動(dòng)脈的分支受累的血管炎。中等動(dòng)脈受累的血管炎,叫結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,還有一個(gè)小孩容易得的病,叫川崎病,這兩個(gè)病是屬于我們中等動(dòng)脈受累的血管炎。小血管炎包括免疫復(fù)合物相關(guān)的小血管炎。另外一大類,包括安卡相關(guān)性小血管炎,這些是小動(dòng)脈或者微動(dòng)脈受累的。那我們的大動(dòng)脈炎,主要是我們的血管炎中的,主要累及大動(dòng)脈和大動(dòng)脈的主要分支的一個(gè)血管炎疾病。01:19
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女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別大動(dòng)脈炎一般來(lái)說(shuō),是累及我們的一些比較大的血管,可能會(huì)出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累,包括主動(dòng)脈的受累,患者可能會(huì)出現(xiàn)一些脈搏的異常,可能摸不著自己的脈搏,或覺得脈搏特別弱,有可能測(cè)血壓時(shí)候,有一邊血壓測(cè)不出來(lái),或者兩邊血壓壓差特別大,這種情況一般提示是一個(gè)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎,可以出現(xiàn)下肢跛行,就是患者走路,走走突然就走不動(dòng)了,必須坐下來(lái)休息一段時(shí)間之后才能繼續(xù)走,這個(gè)叫做間歇性跛行。這個(gè)提示是下肢的動(dòng)脈受累表現(xiàn),是典型的大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來(lái)說(shuō),叫變異性血管病變,就是大小動(dòng)脈、大小靜脈都可能會(huì)受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢,一般是靜脈的血栓形成,患者出現(xiàn)突然的一個(gè)下肢的水腫,我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話,就提示他是一個(gè)白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變,容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤;大動(dòng)脈炎的血管病變,容易出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄,這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查,包括主動(dòng)脈的CT或者核磁檢查來(lái)判斷。02:19
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大動(dòng)脈炎和小血管炎的區(qū)別這兩類疾病屬于系統(tǒng)性血管炎,是一種全身性的自身免疫性疾病。大動(dòng)脈炎主要見于青年女性,主要是指主動(dòng)脈及其分支的慢性、進(jìn)行性炎癥,引起血管不同部位的狹窄或閉塞,少數(shù)患者可出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤形成。小血管炎,主要是與安卡相關(guān),也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,通常是陽(yáng)性的。小血管炎在臨床上主要包括,韋格納肉芽腫,顯微鏡下多血管炎,變應(yīng)性肉芽腫血管炎,皮膚破碎性血管炎,冷球蛋白血癥性血管炎等,這一類小血管炎,通常肺部和腎臟受累更加明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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血管炎和大動(dòng)脈炎區(qū)別血管炎是一組疾病的名稱,而大動(dòng)脈炎是一個(gè)具體的疾病名稱,歸屬于血管炎這一類別。血管炎其實(shí)是由于血管壁炎癥和壞死導(dǎo)致了多系統(tǒng)損害的一組自身免疫性疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,其中原發(fā)性的血管炎是指不合并有另一種已經(jīng)明確的疾病的系統(tǒng)性血管炎。而繼發(fā)性血管炎是指血管炎繼發(fā)于另一個(gè)確診的疾病,比如感染、腫瘤或者是彌漫性結(jié)締組織病。其中原發(fā)性血管炎包括大血管炎中的大動(dòng)脈炎,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎以及中血管炎中的結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。而繼發(fā)性血管炎主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性血管炎或者是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起來(lái)的類風(fēng)濕血管炎。大動(dòng)脈炎屬于一種大血管炎,主要累及到主動(dòng)脈及其主要分支,比如降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈,有時(shí)候也會(huì)累及到主動(dòng)脈的二級(jí)分支,比如肺動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈,不同的受累血管會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于:主動(dòng)脈弓及其分支最為多見;其次為降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈;主動(dòng)脈的二級(jí)分支,如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
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大動(dòng)脈炎是血管炎嗎大動(dòng)脈炎是血管炎的一種,歸屬于大血管炎這一類型,大動(dòng)脈炎它主要累及到主動(dòng)脈及其主要分支的一種慢性非特異性炎癥,引起不同部位動(dòng)脈狹窄或者閉塞,少數(shù)也可以出現(xiàn)動(dòng)脈的擴(kuò)張和動(dòng)脈瘤,從而出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血的表現(xiàn)。大動(dòng)脈炎主要見于青少年女性,一般發(fā)病年齡在5到45歲,約90%的患者是在30歲以內(nèi)發(fā)病,主要見于女
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腦血管狹窄大動(dòng)脈炎腦血管狹窄可能是動(dòng)脈粥樣硬化所致,患者可遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。大動(dòng)脈炎的出現(xiàn)與遺傳、雌激素分泌異常等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物,當(dāng)伴隨有重度高血壓等情況時(shí),患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后要定期前往醫(yī)院復(fù)查。