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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48085次

• 血小板怎么增加

  增加血小板需要看引起血小板減少的原因，是疾病引起的則需要對疾病病因進(jìn)行處理。常見的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對脾功能亢進(jìn)行治療，必要時還可以通過手術(shù)進(jìn)行處理；其次，其他原因引起的，如化療藥物引起的可以暫停化療藥物；血小板生成藥物引起的，或病毒感染及輻射引起，都可以針對根本原因進(jìn)行處理?；颊哌€可以通過補(bǔ)充維生素促進(jìn)血小板的生成，如維生素B12，還可以補(bǔ)充葉酸等等。

  

  01:19
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 6204次

• 血小板減少性紫癜要輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜需要輸注血小板，因為血小板減少性紫癜是一類因自身免疫功能紊亂導(dǎo)致患者血小板減少的一類疾病。在患者血小板減少期間，患者常常會合并出血的癥狀，一旦發(fā)生腦出血和消化道出血，將有可能會導(dǎo)致患者失血性休克死亡。因此，該類患者應(yīng)該要輸注血小板，去提升患者的血小板水平，尤其在腦出血和消化道出血的時候，應(yīng)該要大量的、快速的輸注血小板，從而達(dá)到止血的目的。血小板減少性紫癜的病人在輸注血小板期間，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┨瞧べ|(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素第一、可以起到預(yù)防輸血過敏的作用；第二、還可以抑制患者的異常免疫細(xì)胞去攻擊輸注后的血小板，維持患者的血小板水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-01 3472次

• 血小板減少性紫癜輸血小板好嗎
  血小板減少性紫癜的患者輸入血小板的指征主要血小板是嚴(yán)重的減少，或有明顯的出血癥狀的時候，才考慮輸入血小板。通常如果血小板數(shù)目在小于一萬每微升的時候，有發(fā)生嚴(yán)重的大出血的風(fēng)險，在這個情況下，通常要給予輸入血小板。但是血小板數(shù)目如果在每微升三萬到五萬之間的情況下，臨床醫(yī)生根據(jù)她出血的情況，決定是否輸入血小板。如果血小板數(shù)目在五萬每微升以上的情況下，通常不給予輸入血小板，當(dāng)然如果在這個情況下有嚴(yán)重的出血的情況下，還是要輸入血小板的，但是對于自身免疫性血小板減少性紫癜，也就是ITP的患者，如果不在危及生命的情況下，通常不給予輸入血小板，因為ITP的患者是一個免疫性的，此時體內(nèi)有大量的抗體，輸入效果也不會很好，只有在危及生命的出血的情況下，才給予輸入血小板。
  語音時長 01:46”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-30 3574次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜要住院嗎
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：不論哪一型的血小板減少性紫癜緩解期，除意外情況，大多不必采取住院治療，做好觀察與護(hù)理即可：應(yīng)減少活動，避免創(chuàng)傷，積極預(yù)防及控制感染，避免致出血藥物。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重出血或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施并到醫(yī)院接受治療，有時輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)，應(yīng)提高警惕。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1702次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現(xiàn)：1、首先是特發(fā)性血小板減少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性，下至最為常見，且分布均勻，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見，顱內(nèi)
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 30762次