血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現(xiàn):
1、首先是特發(fā)性 血小板減少性紫癜(包含了急性和慢性)的。
急性型:可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜,有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫,有時二者同時出現(xiàn),皮膚瘀點一般為全身性,下至最為常見,且分布均勻,鼻、牙齦可見出血,伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見,顱內(nèi)出血較為少見,但有生命危險。
慢性型:下肢遠端較為多見,多在鼻、齒齦出血,口腔粘膜出血,女性月經(jīng)過多,反復(fù)發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大,如出現(xiàn)脾腫大,要排除繼發(fā)性血小板的可能性。
2、還有繼發(fā)性 血小板減少性紫癜
(1) 輕、中度血小板減少,一般無出血表現(xiàn)。
(2) 重度血小板減少會伴隨皮膚、黏膜瘀點、出血性紫癜,鼻出血。
(3) 嚴重者會出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
3、血栓性的血小板減少性紫癜
(1) 血小板消耗:皮膚、粘膜、內(nèi)臟大面積出血
(2) 紅細胞受損:出現(xiàn)貧血、黃疸伴隨脾大的癥狀
(3) 神經(jīng)精神癥狀:隨著患者的精神狀態(tài)發(fā)生變化,部分患者會出現(xiàn)局部癱瘓(偏癱、腦神經(jīng)麻痹),一般數(shù)小時內(nèi)會恢復(fù),若不見恢復(fù),考慮是否已經(jīng)出血
(4) 腎血管疾?。撼R缘鞍啄?、鏡下血尿和管型尿為體現(xiàn)形式,嚴重者會出現(xiàn)急性腎衰竭。
(5) 高燒發(fā)熱:不同時期會出現(xiàn)此癥狀。
(6) 血小板減少性紫癜均會引起心肌、肺等腹腔臟器微血管受累。